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(2025年)静脉输液与输血考试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D

解析：茂菲滴管内液面自行下降，最常见原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低、患者肢体位置不当一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。

2.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.高流量吸氧

C.四肢轮扎

D.给予强心剂

E.端坐位，两腿下垂

答案：A

解析：患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，以减少回心血量，减轻心脏负担。然后再采取高流量吸氧、四肢轮扎、给予强心剂、端坐位两腿下垂等措施。

3.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血过程中应密切观察患者的反应

D.两袋血之间需输入少量生理盐水

E.输血完毕后，血袋应立即丢弃

答案：E

解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时查对和进行检验。输血前需两人核对无误方可输入，以确保输血安全；库存血取出后应在30分钟内输入，防止血液变质；输血过程中应密切观察患者的反应，及时发现并处理输血不良反应；两袋血之间需输入少量生理盐水，防止两袋血发生反应。

4.输入大量库存血易发生（）

A.低血钾

B.高血钾

C.低血钠

D.高血钠

E.低血钙

答案：B

解析：库存血中红细胞破裂，细胞内的钾离子释放到血浆中，输入大量库存血会导致高血钾。低血钾一般是由于钾摄入不足、钾丢失过多等原因引起；低血钠和高血钠与钠的摄入、排出等因素有关；低血钙常见于甲状旁腺功能减退等情况。

5.输液引起发热反应的常见原因是输入液体（）

A.量过多

B.速度过快

C.温度过低

D.时间过长

E.制品不纯

答案：E

解析：输液引起发热反应的常见原因是输入液体制品不纯，如含有致热物质，包括细菌、内毒素等。输液量过多可能导致循环负荷过重；输液速度过快可能引起急性肺水肿；温度过低可能导致患者不适，但一般不会引起发热反应；输液时间过长本身不是发热反应的主要原因。

6.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.做血型鉴定和交叉配血试验

B.血液从血库取出后，在室温内放置15-20分钟再输入

C.两人核对供、受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果

D.库存血如有明显凝块，应将凝块摇散后再输入

E.输血前先输入少量生理盐水

答案：D

解析：库存血如有明显凝块，说明血液可能已经变质，不能将凝块摇散后再输入，应更换血液。做血型鉴定和交叉配血试验是确保输血安全的重要步骤；血液从血库取出后，在室温内放置15-20分钟再输入，可使血液温度接近体温；两人核对供、受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果，能避免输血差错；输血前先输入少量生理盐水，可冲洗输液管，防止血液与其他液体发生反应。

7.下列哪项不是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给各种凝血因子

E.补充营养，供给热能

答案：D

解析：供给各种凝血因子是输血的目的之一，不是静脉输液的目的。静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，治疗疾病；补充营养，供给热能等。

8.输液过程中，患者感觉胸部异常不适，随即发生呼吸困难和严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，应考虑为（）

A.过敏反应

B.发热反应

C.空气栓塞

D.急性肺水肿

E.右心衰竭

答案：C

解析：患者在输液过程中出现胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，提示发生了空气栓塞。过敏反应一般有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；发热反应主要表现为发热；急性肺水肿表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰；右心衰竭主要表现为体循环淤血的症状，如水肿、颈静脉怒张等。

9.输血反应中，最严重的一种是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.细菌污染反应

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致患者出现高热、寒战、头痛、腰痛、血红蛋白尿等症状，严重时可引起休克、急性肾衰竭等并发症，甚至危及生命。发热反应一般症状较轻，经处理后可缓解；过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等，严重时可出现过敏性休克；循环