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2025检验类之临床医学检验技术(士)题库附答案(基础题)

一、单选题

1.血清中的淀粉酶可水解淀粉分子中的何种键

A.α1,4糖苷键

B.β1,4糖苷键

C.α1,6糖苷键

D.β1,6糖苷键

答案：A。人体血清中的淀粉酶为α淀粉酶，主要作用于α1,4糖苷键，将淀粉分解为葡萄糖、麦芽糖等。

2.瑞氏染色时，如果pH偏碱，红细胞将会出现

A.粉红色

B.蓝色

C.橙色

D.黄色

答案：B。瑞氏染色时，pH偏碱，细胞内蛋白质呈酸性，易与带正电荷的美蓝结合，红细胞染成蓝色。

3.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过

A.1×10?/L

B.3×10?/L

C.10×10?/L

D.20×10?/L

答案：C。正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L，儿童稍多。

4.下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体

A.GPⅠa

B.GPⅠbⅨ复合物

C.GPⅡb/Ⅲa

D.GPⅣ

答案：C。GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的纤维蛋白原受体，在血小板聚集过程中起重要作用。

5.血糖标本不能及时检测时，应在标本中加入

A.氟化钠

B.肝素

C.草酸钾

D.枸橼酸钠

答案：A。氟化钠能抑制糖酵解，血糖标本不能及时检测时，加入氟化钠可防止血糖被细胞利用而降低。

二、多选题

1.属于血细胞分析仪电阻抗法检测原理的是

A.脉冲信号的数量与细胞数量成正比

B.脉冲信号的强度与细胞体积成正比

C.脉冲信号的宽度与细胞的比密成正比

D.不同细胞产生的脉冲波形不同

答案：ABD。在血细胞分析仪电阻抗法中，脉冲信号的数量反映细胞数量，与细胞数量成正比；脉冲信号的强度与细胞体积成正比；不同细胞因其大小、形态等不同，产生的脉冲波形不同。而脉冲信号宽度与细胞大小有关，并非与细胞比密成正比。

2.影响抗原抗体反应的因素有

A.电解质

B.温度

C.酸碱度

D.时间

答案：ABCD。电解质可中和抗原抗体表面电荷，促进复合物形成；温度影响反应速度，一般37℃是最适温度；酸碱度以pH68为宜；反应需要一定时间来达到平衡。

3.可用于尿液有形成分保存的防腐剂有

A.甲醛

B.甲苯

C.麝香草酚

D.浓盐酸

答案：AC。甲醛能固定细胞、管型等有形成分；麝香草酚可抑制细菌生长，保存有形成分。甲苯主要用于尿糖、尿蛋白等化学成分的防腐；浓盐酸主要用于尿中17羟皮质类固醇、17酮皮质类固醇等的防腐。

三、判断题

1.渗出液的蛋白含量一般高于漏出液。（）

答案：正确。渗出液是由于炎症等原因导致血管通透性增加，蛋白质渗出较多，所以蛋白含量一般高于漏出液。

2.血型抗体都是IgM。（）

答案：错误。血型抗体多数是IgM，但也有IgG等其他类型，如Rh血型抗体多为IgG。

3.所有的酶都具有同工酶。（）

答案：错误。并非所有的酶都有同工酶，只有一部分酶存在同工酶形式，同工酶是指催化相同化学反应，但分子结构、理化性质和免疫学性质不同的一组酶。

四、简答题

1.简述红细胞沉降率测定的临床意义。

答案：红细胞沉降率（ESR）测定的临床意义如下：

生理性变化：女性高于男性；新生儿因纤维蛋白原含量低，血沉较慢；老年人因血浆纤维蛋白原含量增加，血沉可略增快；妇女月经期、妊娠3个月以上血沉可增快。

病理性增快：

各种炎症：如急性细菌性炎症、结核病活动期等，炎症时血浆中急性期反应物质增多，使红细胞表面负电荷减少，易形成缗钱状聚集，血沉增快。

组织损伤及坏死：如大手术、心肌梗死等，组织损伤后可使血沉增快。

恶性肿瘤：恶性肿瘤患者血沉常增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染及贫血等因素有关。

各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等，球蛋白增多使红细胞表面电荷发生改变，导致血沉增快。

贫血：贫血时红细胞数量减少，下沉时受到的阻力减小，血沉可增快。

血沉减慢：一般临床意义较小，可见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症等。

2.简述凝血过程的三个阶段。

答案：凝血过程大致可分为三个阶段：

第一阶段：凝血活酶形成期。此阶段又分为内源性凝血途径和外源性凝血途径。内源性凝血途径是从因子Ⅻ被激活开始，相继激活因子Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ等，在磷脂和钙离子参与下，形成因子ⅩaⅤaCa2?磷脂复合物；外源性凝血途径是由组织因子（Ⅲ因子）暴露于血液而启动，激活因子Ⅶ，形成因子Ⅶa组织因子Ca2?复合物，此复合物再激活因子Ⅹ，形成因子ⅩaⅤaCa2?磷脂复合物，即凝血活酶。

第二