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(2025年)(新)住院医师麻醉科出科考试试题(+答案)

一、单选题(每题1分,共30分)

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药?

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案:D。罗哌卡因为局部麻醉药,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用静脉麻醉药。

2.正常成人的潮气量是:

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

答案:B。正常成人潮气量一般为6-8ml/kg。

3.下列关于麻醉前禁食禁饮的说法,错误的是:

A.成人择期手术前禁食8小时,禁饮4小时

B.小儿择期手术前禁食(奶)4-8小时,禁饮2-3小时

C.急症手术患者如未禁食,应在麻醉诱导时采取措施防止反流误吸

D.饱胃患者可直接进行快速诱导麻醉

答案:D。饱胃患者直接进行快速诱导麻醉易导致反流误吸,存在较大风险,需采取相应措施降低风险后再进行麻醉诱导。

4.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是:

A.舌后坠

B.咽喉部分泌物及异物堵塞

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

答案:A。舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因。

5.下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症?

A.全脊髓麻醉

B.局麻药中毒

C.脊神经根损伤

D.空气栓塞

答案:D。空气栓塞不是硬膜外麻醉的常见并发症,全脊髓麻醉、局麻药中毒、脊神经根损伤均可能在硬膜外麻醉时发生。

6.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用?

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案:A。新斯的明可通过抑制胆碱酯酶活性,拮抗非去极化肌松药的残余作用。

7.成人胸外心脏按压的频率为:

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案:C。成人胸外心脏按压频率为100-120次/分。

8.下列关于控制性降压的说法,错误的是:

A.适用于血供丰富区域的手术

B.收缩压一般控制在80-90mmHg

C.降压时间一般不宜超过3小时

D.降压过程中应密切监测血压、心率等生命体征

答案:C。控制性降压时间一般不宜超过2小时,而非3小时。

9.关于麻醉中发生喉痉挛的处理,错误的是:

A.立即停止一切刺激

B.面罩加压给氧

C.必要时静脉注射琥珀胆碱

D.用粗针行环甲膜穿刺

答案:D。麻醉中发生喉痉挛时,首先应立即停止一切刺激,面罩加压给氧,若无效可静脉注射琥珀胆碱,一般不首选粗针行环甲膜穿刺。

10.下列哪种情况不属于气管插管的适应证?

A.全身麻醉

B.呼吸衰竭需机械通气

C.颈椎骨折

D.喉痉挛

答案:C。颈椎骨折患者气管插管需谨慎操作,避免加重脊髓损伤,一般不属于常规气管插管适应证。全身麻醉、呼吸衰竭需机械通气、喉痉挛等情况常需要气管插管。

11.下列药物中,具有明显中枢性呼吸抑制作用的是:

A.芬太尼

B.咪达唑仑

C.氯胺酮

D.丙泊酚

答案:A。芬太尼为强效阿片类镇痛药,具有明显中枢性呼吸抑制作用。

12.硬膜外阻滞的主要机制与下列哪项有关?

A.椎旁阻滞

B.经根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根

C.局麻药渗透至脊髓

D.以上都是

答案:D。硬膜外阻滞的主要机制包括椎旁阻滞、经根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根以及局麻药渗透至脊髓等。

13.下列关于麻醉苏醒期的说法,错误的是:

A.应密切监测患者的意识、呼吸、循环等情况

B.待患者完全清醒、呼吸循环稳定后可送回病房

C.苏醒期患者可能出现躁动,应及时给予镇静药物

D.对于使用肌松药的患者,应待肌松作用完全恢复后再拔管

答案:C。苏醒期患者出现躁动,应首先寻找原因,如疼痛、膀胱充盈等,而不是盲目给予镇静药物。

14.小儿麻醉中,最常用的吸入麻醉药是:

A.氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

答案:C。七氟烷血气分配系数低,诱导和苏醒迅速,气味芳香,对呼吸道刺激性小,是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。

15.下列哪种情况可导致P50增大,氧解离曲线右移?

A.体温降低

B.pH值升高

C.PaCO?升高

D.2,3-DPG减少

答案:C。PaCO?升高可导致P50增大,氧解离曲线右移,使氧与血红蛋白亲和力降低,有利于氧的释放。体温降低、pH值升高、2,3-DPG减少会使氧解离曲线左移。

16.关于中心静脉压(CVP)监测,下列说法错误的是:

A.CVP反映右心房和胸腔内大静脉的压力

B.正常CVP为5-12cmH?O

C.CVP降低提示血容量不足

D.CVP升高一定提示心功能不全

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