瓣膜疾病的影像学检查（2025年）.docx

瓣膜疾病的影像学检查（2025年）

在临床工作中，我们都遇到过这样的患者：胸闷气短数月，听诊发现心脏杂音，但究竟是哪种瓣膜病变？严重程度如何？是否需要干预？这些问题的答案很大程度上依赖于我们对影像学检查的理解和应用。2025年ESC/EACTS瓣膜性心脏病指南明确指出，多模态成像已成为瓣膜疾病管理的标准方法，贯穿从病理生理评估、严重程度判断、干预规划到并发症识别的全过程。

初始评估：以超声心动图为核心

经胸超声心动图的关键地位

综合性经胸超声心动图（TTE）仍然是确认瓣膜功能障碍、确定病因机制和严重程度，以及评估心腔结构和损害的一线检查方法。值得强调的是，这项检查必须由经过适当培训的影像医师进