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门诊无痛治疗患者麻醉前评估要点
(一)详细了解病史
1.基础疾病史
1)心血管系统:高血压患者需明确病程、药物控制情况(如是否规律服用降压药物、术前血压是否≤160/100mmHg);冠心病患者需确认近期是否有胸痛、心肌梗死病史,6个月内急性心肌梗死(尤其3个月内)为相对禁忌证,需经心内科评估病情稳定性;心律失常患者需明确类型及药物控制效果(如房颤患者INR是否达标,一般控制到2.0~3.0)。
关于心肌梗死,如需行无痛胃肠镜检查,具体分析如下:
不建议做:①急性心肌梗死早期:在急性心肌梗死发生后的1-3个月内,心脏功能处于不稳定状态,此时进行无痛胃肠镜检查,特别是无痛检查需要使用麻醉药物,会
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