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2024年6月口腔颌面外科学习题(含参考答案)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.题目:化脓性颌骨骨髓炎急性期的x线片表现是

(A)有骨膜反应

(B)颌骨末见明显改变

(C)破坏区周围有骨质增生

(D)有死骨形成

(E)骨小粱有斑点状吸收

参考答案:(E)

2.题目:常见拔牙后出血的局部原因不包括

(A)残留炎性肉芽组织

(B)牙槽内小血管破裂

(C)牙龈撕裂

(D)血凝块因保护不佳而脱落

(E)原发性血小板减少性紫癜

参考答案:(E)

答案说明:原发性血小板减少性紫癜是全身性因素导致的出血倾向,并非拔牙后出血的局部原因。而牙龈撕裂、残留炎性肉芽组织、牙槽内小血管破裂、血凝块因保护不佳而脱落均属于拔牙后出血的局部常见原因。

3.题目:属于闭式引流的是

(A)纱条引流

(B)药线引流

(C)负压引流

(D)管状引流

(E)片状引流

参考答案:(C)

答案说明:负压引流是利用细塑料管或橡皮管在创口旁另戳创引出腔内分泌物的引流方法,属于闭式引流。片状引流、纱条引流、管状引流、药线引流均为开放式引流。

4.题目:牙龈瘤的起因多为

(A)激素代谢紊乱

(B)自发性病变,无明确原因

(C)机械及慢性炎症刺激

(D)家族遗传史

(E)过勤的刷牙

参考答案:(C)

答案说明:牙龈瘤的起因多为机械及慢性炎症刺激。局部刺激因素如菌斑、牙石、食物残渣等的长期刺激,以及牙龈的慢性炎症,都可能促使牙龈瘤的发生。激素代谢紊乱等因素虽可能与某些牙龈病变有关,但不是牙龈瘤的主要起因。过勤刷牙一般不会导致牙龈瘤。家族遗传史在牙龈瘤的发病中并非主要因素。牙龈瘤并非自发性病变,而是有明确的相关病因。

5.题目:对于腮腺区肿物不宜进行的检查是

(A)细针吸取细胞学检查

(B)B超

(C)涎腺造影

(D)CT或MRI

(E)切取活检

参考答案:(E)

答案说明:切取活检可能导致肿瘤种植转移,对于腮腺区肿物是不宜进行的检查。而细针吸取细胞学检查、CT或MRI、涎腺造影、B超等检查相对较为安全,可用于腮腺区肿物的初步评估等。

6.题目:某患者因舌根部肿瘤而行放射治疗,放疗后可能发生的口腔改变是

(A)以上均是

(B)口干

(C)牙齿龋坏

(D)口腔黏膜炎症

(E)皮肤发红、变黑

参考答案:(A)

答案说明:放疗后,口腔局部可能出现多种改变。唾液腺受照射后可导致唾液分泌减少,引起口干;放疗会降低口腔组织的抵抗力,增加牙齿龋坏的风险;口腔黏膜也容易发生炎症;放疗野皮肤会出现发红、变黑等改变。所以以上均是放疗后可能发生的口腔改变。

7.题目:游离皮片移植皮片越厚,则

(A)越容易成活

(B)色泽变化越大

(C)收缩越大

(D)越能耐受摩擦

(E)质地越脆

参考答案:(D)

答案说明:皮片越厚,真皮成分越多,越能耐受摩擦。皮片越厚越不容易成活,A错误;色泽变化主要与皮片的来源等有关,与厚度关系不大,C错误;皮片越厚收缩越小,D错误;质地相对较坚韧而非脆,E错误。

8.题目:若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因,术后发生延迟性过敏反应中最常见的是

(A)哮喘

(B)过敏性紫癜

(C)荨药疹

(D)血管神经性水肿

(E)麻疹

参考答案:(D)

答案说明:血管神经性水肿是2%普鲁卡因术后发生延迟性过敏反应中最常见的。过敏性紫癜、哮喘、荨药疹、麻疹虽也可能是过敏反应表现,但不如血管神经性水肿常见于该麻醉药物术后延迟性过敏。

9.题目:新生儿颌骨骨髓炎属于

(A)牙源性化脓性颌骨骨髓炎

(B)牙源性非化脓性颌骨骨髓炎

(C)物理性非化脓性颌骨骨髓炎

(D)血源性化脓性颌骨骨髓炎

(E)特异性感染

参考答案:(D)

答案说明:新生儿颌骨骨髓炎主要是由血源性感染引起,多为金黄色葡萄球菌等经血行感染,故属于血源性化脓性颌骨骨髓炎。

10.题目:与普鲁卡因比较,以下哪项不是利多卡因的特点

(A)毒性较大,但可用作表面麻醉

(B)麻醉作用强,用量应比普鲁卡因小

(C)维持时间较短

(D)有抗室性心律失常作用

(E)有较强组织穿透性和扩散性

参考答案:(C)

答案说明:利多卡因的麻醉作用较强,其用量比普鲁卡因小,有较强的组织穿透性和扩散性,能用于表面麻醉,毒性相对较大,同时有抗室性心律失常作用,其维持时间比普鲁卡因长。

11.题目:化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是

(A)髁突

(B)喙突

(C)体部

(D)升支部

(E)正中联合

参考答案:(C)

答案说明:下颌骨中央性骨髓炎多发生于下颌骨体部,这是因为下颌骨体部的骨髓组织丰富,且血运相对较差,当细菌感染时容易引发炎症并扩散,所以好发于下颌骨体部。

12.题目:开口度是指

(A)上、下唇之间的距离

(B)上、下颌骨之间的距离

(C)上、下切牙之间的距离

(D)上、下中切牙的切缘间之距

(E)上、下前牙的切缘间之距

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