门诊常见疾病的诊治知识培训试题及答案.docxVIP

门诊常见疾病的诊治知识培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种疾病不属于上呼吸道感染的常见类型？

A.普通感冒

B.咽炎

C.支气管炎

D.扁桃体炎

答案：C。上呼吸道感染主要包括鼻、咽、喉部的急性炎症，如普通感冒、咽炎、扁桃体炎等。支气管炎属于下呼吸道感染。

2.肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现为：

A.白色泡沫痰

B.黄色脓痰

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫痰

答案：C。肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，这是由于肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血黄素所致。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等；黄色脓痰多见于呼吸道化脓性感染；粉红色泡沫痰主要见于急性左心衰竭。

3.消化性溃疡最主要的病因是：

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，它可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病机制，但不是最主要病因。精神因素可诱发或加重病情，但不是根本原因。

4.缺铁性贫血最常见的原因是：

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最常见的原因，如消化性溃疡出血、月经过多等，会导致铁的丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等特殊人群；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁需要量增加主要见于生长发育迅速的儿童和孕妇，但一般不会单独导致缺铁性贫血。

5.诊断糖尿病的主要依据是：

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.胰岛素水平降低

答案：B。血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前多采用静脉血浆葡萄糖值作为诊断标准。尿糖阳性受肾糖阈等因素影响，不能作为诊断糖尿病的主要依据；糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，可用于评估血糖控制情况，但不是诊断的主要指标；胰岛素水平降低不是诊断糖尿病的必备条件，2型糖尿病患者早期胰岛素水平可正常或升高。

6.高血压患者血压控制的目标值一般为：

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜160/100mmHg

答案：A。一般高血压患者血压应控制在＜140/90mmHg。对于合并糖尿病、肾病等高危因素的患者，血压控制目标值为＜130/80mmHg；年龄≥65岁的老年人收缩压可控制在＜150mmHg。

7.急性阑尾炎最典型的症状是：

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

答案：A。转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，约70%80%的患者有此表现。开始疼痛多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热等是常见的伴随症状；右下腹压痛是重要的体征，但不是最典型的症状。

8.类风湿关节炎的主要表现是：

A.关节疼痛、肿胀、畸形

B.发热、乏力

C.皮下结节

D.晨僵

答案：A。类风湿关节炎主要侵犯关节，表现为关节疼痛、肿胀、畸形，可导致关节功能障碍。发热、乏力等全身症状及皮下结节、晨僵等也是其表现，但关节的病变是主要特征。晨僵是类风湿关节炎的常见表现之一，但不是最主要的表现。

9.尿路感染最常见的致病菌是：

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.变形杆菌

答案：A。尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌，约占80%90%，它常由尿道上行感染所致。金黄色葡萄球菌多见于血源性感染；肺炎链球菌一般不引起尿路感染；变形杆菌也是尿路感染的致病菌之一，但不如大肠埃希菌常见。

10.脑梗死最常见的病因是：

A.脑动脉粥样硬化

B.高血压

C.糖尿病

D.心脏病

答案：A。脑动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因，它可导致血管管腔狭窄、血栓形成，从而引起脑组织缺血缺氧坏死。高血压、糖尿病、心脏病等是脑梗死的重要危险因素，但不是最根本的病因。

11.支气管哮喘发作时的主要体征是：

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧呼吸音减弱

D.叩诊呈浊音

答案：B。支气管哮喘发作时，气道痉挛，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，表现为两肺满布哮鸣音。两肺满布湿啰音多见于肺部感染等疾病；一侧呼吸音减弱可能见于气胸、胸腔积液等；叩诊呈浊音常见于肺部实变等情况。

12.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.胸痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：A。急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是胸痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、低血压和休克、心力衰竭等是急性心肌梗死的常见并发症，多在胸