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泌尿外科小儿外科规培2025年5月护理试题

一、单选题（每题2分，共40分）

1.小儿急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A.1周内

B.1~3周

C.3~4周

D.4~5周

E.5~6周

答案：B

解析：小儿急性肾小球肾炎通常在前驱感染后13周起病，常见的前驱感染为A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染。

2.小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴感染

D.直接蔓延

E.医源性感染

答案：B

解析：上行感染是小儿泌尿系统感染最常见的途径，致病菌从尿道口上行并进入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。

3.先天性尿道下裂患儿术后护理，错误的是

A.保持伤口清洁干燥

B.观察引流液的颜色、量和性质

C.术后即可进食普食

D.避免患儿剧烈哭闹

E.定期更换尿袋

答案：C

解析：先天性尿道下裂患儿术后需根据麻醉方式和患儿情况合理安排饮食，一般麻醉清醒后先给予流食或半流食，逐渐过渡到普食，并非术后即可进食普食。

4.小儿急性肾衰竭少尿期的护理措施，不包括

A.严格控制入液量

B.供给足够的热量

C.密切观察病情变化

D.早期应用利尿药

E.预防感染

答案：D

解析：小儿急性肾衰竭少尿期应严格控制入液量、供给足够热量、密切观察病情变化和预防感染。早期应用利尿药可能会加重肾脏负担，一般在血容量充足的情况下可根据医嘱谨慎使用。

5.小儿隐睾最常见的部位是

A.腹膜后

B.腹股沟管

C.阴囊入口处

D.腹腔内

E.盆腔

答案：B

解析：小儿隐睾最常见的部位是腹股沟管，约占70%，其次是腹膜后等部位。

6.护理小儿肾积水患儿时，最重要的观察指标是

A.体温

B.尿量

C.血压

D.腹痛情况

E.精神状态

答案：B

解析：尿量是反映肾脏功能的重要指标，对于小儿肾积水患儿，观察尿量变化可以了解肾脏的排泄功能以及积水对肾功能的影响。

7.小儿尿道结石的主要症状是

A.排尿困难

B.血尿

C.尿频、尿急

D.发热

E.腹痛

答案：A

解析：小儿尿道结石主要症状为排尿困难，结石阻塞尿道导致尿液排出不畅，可伴有尿痛、血尿等，但排尿困难最为突出。

8.以下哪项不是小儿肾母细胞瘤的临床表现

A.腹部肿块

B.血尿

C.发热

D.高血压

E.黄疸

答案：E

解析：小儿肾母细胞瘤的临床表现主要有腹部肿块、血尿、发热、高血压等，一般不会出现黄疸。

9.小儿包皮过长和包茎的护理，错误的是

A.注意清洁包皮垢

B.可强行上翻包皮

C.如有感染可局部应用抗生素

D.包茎严重者可考虑手术治疗

E.观察包皮有无红肿、疼痛等情况

答案：B

解析：小儿包皮过长和包茎时，不可强行上翻包皮，以免造成包皮嵌顿，引起局部血液循环障碍，导致包皮和龟头缺血坏死。

10.对于小儿泌尿系统疾病患儿，饮食护理错误的是

A.水肿患儿应限制钠盐摄入

B.急性肾衰竭少尿期应限制蛋白质摄入

C.大量蛋白尿患儿应高蛋白饮食

D.鼓励患儿多饮水

E.高钾血症患儿应避免高钾食物

答案：C

解析：大量蛋白尿患儿虽然丢失大量蛋白质，但高蛋白饮食会增加肾脏负担，应给予适量优质蛋白质饮食，而不是高蛋白饮食。

11.小儿膀胱结石的典型症状是

A.排尿突然中断

B.尿频、尿急

C.血尿

D.腹痛

E.发热

答案：A

解析：小儿膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，改变体位后可继续排尿，这是由于结石在膀胱内随体位变动，阻塞尿道内口所致。

12.先天性肾积水患儿术前护理，错误的是

A.完善各项检查

B.预防感染

C.心理护理

D.术前禁食12小时、禁水6小时

E.术前1天清洁灌肠

答案：D

解析：目前小儿手术术前禁食时间一般为68小时，禁水24小时，并非禁食12小时、禁水6小时。

13.小儿急性附睾炎的护理措施，不包括

A.卧床休息

B.托起阴囊

C.早期热敷

D.应用抗生素

E.观察局部症状变化

答案：C

解析：小儿急性附睾炎早期应冷敷，可减轻局部充血和疼痛，后期可热敷促进炎症吸收，所以早期热敷是错误的。

14.小儿肾移植术后护理，最重要的是

A.观察生命体征

B.观察尿量

C.观察伤口情况

D.预防感染

E.应用免疫抑制剂

答案：B

解析：尿量是反映移植肾功能的关键指标，小儿肾移植术后应密切观察尿量变化，及时发现移植肾是否出现功能异常。

15.以下哪种情况不属于小儿泌尿系统先天性畸形

A.肾囊肿

B.重复肾

C.尿道下裂

D.隐睾

E.马蹄肾

答案：A

解析：肾囊肿多数为后天性疾病，不属于小儿泌尿系统先天性畸形，而重复肾、尿道下裂、隐睾、马蹄肾均