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泰康在线财产保险股份有限公司

个人齿科医疗保险（E款）条款

在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指泰康在线财产保险股份有限公司。

您与我们的合同

1.1合同构成本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与保险合同有关的投

保文件、合法有效（见8.1）的声明、批注、批单、附加保险合同、

其他书面或电子协议都是您与我们之间订立的本保险合同（以下简称

“本合同”）的构成部分。

1.2合同成立及生效您提出保险申请、我们同意承保，本合同成立。

本合同自我们同意承保、收取首期保险费并签发电子保险单开始生

效，具体生效日以电子保险单所载的日期为准。

1.3投保条件您和被保险人必须符合以下条件：

投保人条件具有完全民事行为能力的被保险人本人或在本合同订立时对被保险

人具有保险利益的其他人，均可作为本合同的投保人。

被保险人条件凡投保时身体健康，投保年龄为16周岁（见8.2）（含16周岁）至

60周岁（含60周岁）的自然人，均可作为本合同的被保险人。

我们保什么、保多久

2.1保障计划本合同的投保计划由您在投保时与我们约定，并在保险单中载明。

2.2保险责任在本合同保险期间内，我们根据以下内容承担保险责任:

基础治疗保险金在本合同保险期间内，被保险人罹患齿科疾病（见8.3）并在我们指

定医疗机构（见8.4）接受本合同所附并载明于保险单的《泰康成人

龋齿填充医疗保险保障计划表》中所列基础治疗项目治疗的，我们对

被保险人实际发生的医疗费用按本合同约定赔偿基础治疗保险金。

我们对被保险人赔偿基础治疗保险金的次数以本合同保险单载明的

基础治疗项目的赔偿次数为限，当累计赔偿基础治疗保险金的次数

达到本合同保险单载明的基础治疗项目赔偿次数时，本项保险责任

终止。

龋齿填充治疗保险金在本合同保险期间内，被保险人罹患齿科疾病并在我们指定医疗机构

接受本合同所附并载明于保险单的《泰康成人龋齿填充医疗保险保障

计划表》中所列齿科龋齿填充治疗项目治疗的，我们对被保险人实际

发生的医疗费用按保险单载明的赔偿比例在保险金额内赔偿龋齿填

充治疗（见8.5）保险金。

我们对被保险人赔偿龋齿填充治疗金额以本合同保险单载明的龋齿

填充治疗保险金额为限，当累计赔偿的龋齿填充治疗金额达到本合

同保险单载明的龋齿填充治疗项目保险金额时，本项保险责任终止。

2.3保险金额保险金额是我们承担赔偿保险金责任的最高限额。龋齿填充治疗保险

金的保险金额以本合同所附并载明于保险单的《泰康成人龋齿填充医

疗保险保障计划表》中约定为准。

2.4保险期间除另有约定外，本合同的保险期间为1年，自电子保险单或其他保险