护理人际关系伦理护理人员与与患者关系的伦理75课件.pptxVIP

护理人际关系伦理—护理人员与与患者关系的伦理杜金霞主讲教师

学习目标1．掌握护患关系的概念、护患关系的伦理规范、护护关系的伦理规范以及护医关系的伦理规范。2．熟悉护理冲突产生的主要原因、护理人员的权利与义务、患者的权利与义务、护理人员与医院的伦理规范、护社关系的伦理规范。3．了解护患关系的内容、护医关系的模式、护理人际关系的概念及意义以及护社关系的概念。

案例导学某患者的家属在病房里用电饭煲煮排骨，护士在阻止时与家属发生了冲突。护士长上前阻止争吵，她耐心地向家属说明：病区管理，不能在病区用电器，请家属配合，并给家属道歉。家属把怒气发到护士长身上，护士长仍微笑着拉着她的手说：我知道你心中一定有不开心的事，发泄出来就好了。护士长对围观的其他家属说，对不起大家了，赶紧回去照看你们的亲人吧。护士长又笑着对那个的家属说：你累不累啊，渴不渴啊？来喝点水吧！家属又找院长告状。院长了解情况时，护士长始终微笑着说：是我给大家添麻烦了，工作没做好。在其他家属指责中和她家人的劝解下，这名家属低头说：对不起。护士长笑着拉着她的手说：没关系，进了这个病房我们就是一家人！请思考：1．护士与家属的关系属于护理人际关系吗？2．用护理人际关系伦理道德来分析该护士长的行为。

目录CONTENTS护理人员与患者关系的概述0102护理人员与患者关系双方的权利和义务03护理人员与患者关系的伦理规范

概念护理人际关系是指护理人员在护理实践中建立起来的人与人之间的交往关系。包括护理人员与患者（家属）的关系、护理人员之间的关系、护理人员与医生之间的关系、护理人员与医院之间的关系以及护理人员与社会之间的关系。护理人际关系伦理，是护理伦理学研究的重要课题和核心内容。护理人际关系的好坏会影响到护理服务质量及效率。良好的护理人际关系有利于营造和谐的健康服务氛围，促进患者的康复以及护理人员的身心健康；良好的护理人际关系有利于陶冶护理人员的情操，贯彻以人为本的护理理念。良好的护理人际关系，对于提高护理质量，维护护理人员的形象以及护理专业的发展有着重要的作用。学习和研究护理人际关系道德，对建立新型的护理人际关系，促进我国医疗卫生事业的发展，加强社会主义精神文明建设有着重要的意义。护理人员在护理实践中必须遵循护理人际关系的伦理道德，才能建立和发展良好的人际关系，满足不同服务对象的健康需求。

（一）护理人员与患者关系的概念护理人员在健康服务过程中涉及多方面的人际关系，但其中最重要的是护理人员和服务对象之间的关系，即护理人员与患者关系，简称护患关系。护患关系是护理过程中护理人员与患者之间形成和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。护患关系有狭义和广义之分。狭义的护患关系指护理人员与患者之间的关系。广义的护患关系是指护理人员与患者及其家属及其他人员之间的关系。护患关系是护理人际关系中最基本、最核心的关系。（二）护理人员与患者关系的基本内容与一般的人际关系不同，护患关系交往的过程实质上是护理人员用自己的专业知识和能力帮助患者，满足其健康需求，所以护患关系具有特定的内容。护患关系的基本内容包括两个方面：技术关系与非技术关系。技术关系指护患双方在实施护理活动中的行为关系，如患者述说病情，反映护理的效果，护理人员发现患者的健康问题，采取相关的护理措施。技术关系中，护理人员起主导作用，是服务的总体，患者是服务对象，是服务的客体。非技术关系指护患双方由于社会、心理、经济以及文化等多因素的影响，在实施护理活动的过程中形成的道德关系、利益关系、法律关系和文化关系。两者相互影响，紧密联系，无法截然分开。技术关系是护患关系产生的根源，是非技术关系的基础，离开了技术关系，非技术关系就不可能发生。一、护理人员与患者关系概述

（三）护理人员与患者关系的模式护患关系的模式中，影响力较大的是1980年，美国著名医学家史密斯教授提出的护患关系的三种模式即：代理母亲模式、护理人员-技师模式和约定-临床医师模式。这种护患模式在医学界产生了较大的影响并越来越多的护理人员所接受。1．代理母亲模式是一种古老的，目前仍然存在的护患关系模式。该模式中，护理人员充当母亲一样的家长式角色，为患者提供最好的照顾。还可以对患者进行如同母亲对子女一般的干涉。而患者则需无条件接受护理人员的照护。护理人员的工作是主动的，患者是被动的，护理人员履行了对患者的职责，在一定程度上体现了护理人员的价值。由于忽视了患者的主动性，有时会发生护理人员与患者的价值观、主动性的冲突，从而使护患关系难以维持。因此适用的对象为意识丧失的患者、婴幼儿、危重、休克、智力严重低下的患者。

2．护理人员-技师模式类似于美国学