外科护理学题库及答案.docxVIP

外科护理学题库及答案

一、单项选择题

1.术后患者出现腹胀的主要原因是？

A.低钾血症

B.胃肠蠕动受抑制

C.术中失血过多

D.术后未早期活动

答案：B

解析：术后腹胀多因麻醉或手术刺激导致胃肠蠕动暂时抑制，肠腔内积气无法排出引起。

2.烧伤患者补液时，第一个24小时晶体液与胶体液的比例为？

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

答案：B

解析：烧伤补液遵循“晶胶比例2:1”原则（大面积深度烧伤可调整为1:1），以平衡电解质和血浆渗透压。

3.急性阑尾炎最典型的症状是？

A.转移性右下腹痛

B.恶心呕吐

C.发热

D.右下腹固定压痛

答案：A

解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特征性表现，始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。

4.闭合性气胸患者胸腔内压力特点是？

A.持续高于大气压

B.与大气压基本相等

C.低于大气压

D.随呼吸周期性变化

答案：C

解析：闭合性气胸因胸膜腔与外界不相通，气体进入后胸膜腔压力仍低于大气压，肺部分萎陷。

5.骨折患者现场急救时，首要的措施是？

A.固定患肢

B.止血

C.止痛

D.迅速转运

答案：B

解析：开放性骨折或合并大血管损伤时，止血是现场急救的首要任务，避免失血性休克。

二、多项选择题

1.胃肠减压的护理要点包括？

A.保持引流管通畅

B.观察引流液的颜色、性质和量

C.每日口腔护理2-3次

D.拔管前夹管12小时观察

E.持续负压吸引时压力宜＞60mmHg

答案：ABCD

解析：胃肠减压需保持通畅（避免折叠、堵塞），观察引流液（如血性液提示出血），口腔护理预防感染；拔管前夹管观察胃肠功能恢复情况；负压不宜过高（一般4-6kPa），以免损伤胃黏膜。

2.破伤风患者的护理措施正确的有？

A.安置于安静、避光的单人病房

B.保持呼吸道通畅，备好气管切开包

C.严格执行接触隔离

D.频繁翻身预防压疮

E.鼻饲或静脉营养保证能量供给

答案：ABCE

解析：破伤风患者需避免声、光刺激（减少痉挛发作）；因咀嚼肌痉挛无法进食，需鼻饲或静脉营养；频繁翻身可能诱发抽搐，应减少不必要刺激。

3.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的原则包括？

A.术后24小时内活动手指和腕部

B.术后3-5天活动肘部

C.术后1周做肩部活动

D.术后2周进行“爬墙”运动

E.避免患侧上肢提重物3个月内

答案：ABCDE

解析：乳腺癌术后功能锻炼需循序渐进，早期（24小时）活动手指腕部，逐步过渡到肘部、肩部（术后1周），2周后可做爬墙、梳头动作，3个月内避免负重以防淋巴水肿。

4.急性胰腺炎非手术治疗的护理措施包括？

A.禁食、胃肠减压

B.监测血淀粉酶变化

C.静脉补充营养

D.应用生长抑素抑制胰液分泌

E.疼痛时使用吗啡止痛

答案：ABCD

解析：急性胰腺炎禁用吗啡（可引起Oddi括约肌痉挛），疼痛剧烈时可用哌替啶；其余选项均为非手术治疗的关键措施。

5.深静脉血栓形成的高危因素包括？

A.长期卧床

B.恶性肿瘤

C.口服避孕药

D.大手术史

E.低蛋白血症

答案：ABCD

解析：深静脉血栓（DVT）的高危因素包括静脉血流缓慢（如长期卧床）、血液高凝状态（肿瘤、避孕药、术后）、血管内皮损伤（手术、创伤）；低蛋白血症与DVT无直接关联。

三、填空题

1.外科感染按致病菌种类可分为_和_。

答案：非特异性感染（化脓性感染）、特异性感染

2.张力性气胸的急救处理是立即____。

答案：用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

3.肠梗阻患者出现_、_时，提示绞窄性肠梗阻可能。

答案：持续性剧烈腹痛、呕吐物或肛门排出物为血性

4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是_，多发生在术后_小时内。

答案：呼吸困难和窒息、48

5.烧伤深度判断中，浅Ⅱ度烧伤的特点是_，深Ⅱ度烧伤的特点是_。

答案：水疱大、基底潮红、剧痛；水疱小、基底红白相间、痛觉迟钝

四、判断题

1.术后患者早期活动可预防深静脉血栓形成，但需避免在出血风险期过早活动。()

答案：√

解析：早期活动促进血液循环，降低DVT风险；但活动性出血患者需限制活动，以免加重出血。

2.开放性骨折现场处理时，应将外露的骨折端立即复位，避免感染。()

答案：×

解析：开放性骨折外露骨端不可现场复位，以免将污染物带入深部组织，应简单包扎后固定。

3.颅内压增高患者应取头低足高位，以增加脑血流。()

答案：×

解析：颅内压增高患者需抬高床头15°-30°，以利于颅内静脉回流，降低颅内压。

4.胃肠吻合术后3天，患者肛门已排气，可给予全流质饮食。()

答案：√

解析：胃肠功能恢复（排气、排便）后，可逐步过渡饮食：清流质→流质→半流质→普食。

5.