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SCCL-JSJL-JN-04D/0
xx建设工程检测有限公司
建筑节能保温材料（粘结材料类）检测委托单
委托基本信息
委托单位
工程名称
施工单位
监理单位
设计单位
见证单位
见证人及编号
见证人电话
委托人及电话
委托日期
检验类别
□委托□监督□测试□见证取样□无见证取样
受理
信息
委托信息录入人
收件人
委托编号
资金账号
收费情况
□现金□转账
样品编号
检
测
项
目
及
检
测
依
据
节能
保温
系统
□《胶粉聚苯颗粒外墙外保温系统材料》JG/T158-2013；
□《水泥基复合膨胀玻化微珠建筑保温系统技术规程》DB51/T5061-2015；
□《膨胀聚苯板薄抹灰外墙外保温系统》JG149-2003；
□《外墙内保温工程技术规程》JGJ/T261-2011
检测
依据
□抗裂砂浆：□《水泥胶砂强度检验方法》GB/T17671-1999；□抹面胶浆：□《建筑室内用腻子》JG/T298-2010；
□界面砂浆：□《混凝土界面处理剂》JC/T907-2002；□胶粘剂：□《建筑室内用腻子》JG/T298-2010；
□面砖粘结砂浆：□《陶瓷地砖胶粘剂》JC/T547-2005；□《水泥胶砂强度检验方法》GB/T17671-1999；
□面砖勾缝料：□《陶瓷墙地砖填缝剂》JC/T1004-2006；□《建筑室内用腻子》JG/T298-2010；□《建筑砂浆基本性能试验方法》JGJ/T70-2009
材料类别及
检测项目
□抗裂砂浆：□拉伸粘结强度（与水泥砂浆）；□拉伸粘结强度（胶粉聚苯颗粒浆料）□可操作时间；□压折比
□界面砂浆：□拉伸粘结强度（与水泥砂浆）；□拉伸粘结强度（与聚苯板）；
□抹面胶浆：□拉伸粘结强度（膨胀聚苯板）；□可操作时间；□柔韧性；
□面砖粘结砂浆：□拉伸粘结强度；□压折比；
□胶粘剂：□与水泥拉伸粘结强度（水泥砂浆）；□与膨胀聚苯板拉伸粘结强度（膨胀聚苯板）；□可操作时间；
□面砖勾缝料：□外观；□颜色；□压折比；□收缩值；□透水性；□凝结时间；□抗折强度；□拉伸粘结强度；
样品信息（注：检测编号由检测公司填写）
序号
类别名称
配合比/水料比
生产厂家
出厂批号
代表批量
使用部位
样品数量
检测编号
说明：
备注：
请在所选项前“□”打“√”；
未注明填写单位栏均由委托单位填写；
有偏离规范要求的检测项目，委托方应提交相应的书面材料、相关单位签字、盖章确认。
…………………………
xx建设工程检测有限公司
建筑节能保温材料（粘结材料类）检测报告领取凭单
委托单位
填写
委托单位
工程名称
检测项目
委托日期
报告领取人及时间
检测机构填写
检测编号
报告发放人
检测机构联系方式
地址：xxxx电话：******
备注
1、报告在检测完成后2天内出具；
2、请委托人凭此单在我公司前台领取报告，并登记，无此凭单者不能领取报告。
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