加速康复外科(ERAS)干预对腹腔镜宫颈癌根治术患者术后恢复及疼痛的影响分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

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加速康复外科（ERAS）干预对腹腔镜宫颈癌根治术患者

术后恢复及疼痛的影响分析

何武奇罗婷娟刘湘林玉秀美黄庆河

桂林市妇女儿童医院，广西桂林541000

摘要：目的本研究就加速康复外科（ERAS）在宫颈癌腹腔镜根治术里的运用及其对患者术后康复质量与疼痛的

作用展开探讨。方法研究对象被选取为2019年7月至2022年7月我院80例行腹腔镜宫颈癌根治术的患者，将

其随机分为ERAS组和常规组，每组各40例，通过对两组患者在术后恢复指标，疼痛管理指标，并发症发生状况，

实验室指标以及功能恢复与生活质量等方面的差异开展对比分析，来评估ERAS临床应用价值。结果表明，ERAS

组患者初次排气时长、首次排便时长及住院时长均被发现短于常规组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），术

后6小时、24小时及48小时，ERAS组视觉模拟评分（VAS）均被测得低于常规组（P＜0.05），此外，ERAS组并

发症总发生率被发现低于常规组（P＜0.05），术后第1天及第3天检测显示，该组患者WBC和CRP水平较常规

组更低，而ALB水平更高，各项差异均有统计学显著性（P＜0.05），进一步数据表明，术后1周ERAS组KPS评

分高于常规组，术后1个月其在EORTCQLQ-C30量表各维度评分均优于常规组，差异均具备统计学意义（P＜0.05）。

结论ERAS理念对接受腹腔镜宫颈癌根治术患者的术后康复促进作用已被证实，其临床推广应用的价值也得到认

可。

关键词：加速康复外科；腹腔镜宫颈癌根治术；术后恢复；疼痛；生活质量

中图分类号：R737.33

鉴于创伤小与恢复快等优势，腹腔镜下宫颈癌根认符合腹腔镜宫颈癌根治术的手术条件，二是年龄处

治术已被视作宫颈癌（女性常见恶性肿瘤）的治疗方于18岁到65岁这个区间，三是患者及其家属在被告

法之一，目前在宫颈癌临床治疗中被广泛采用，然而知研究详情后同意参与，并已签署知情同意文件。

手术所致的创伤与麻醉引发的影响及术后疼痛等因排除标准：一是被证实存在严重的心、肝、肾等

素，仍会对患者术后的恢复进程产生不良作用，不仅重要器官功能障碍问题，二是被诊断为患有精神疾病

导致住院时间被延长，并发症发生的风险也会随之提或被认定存在认知障碍，三是在研究进程中被确定中

高，加速康复外科（ERAS）作为有循证医学证据支撑途退出。

的理念，其核心是通过围手术期处理策略的优化，减1.2方法

轻患者生理与心理上的创伤应激，进而实现促进术后（1）常规组。对常规组患者采用传统围手术期处

快速康复的效果，近年来ERAS在多个外科领域成效显理方案，术前常规禁食12小时，禁水4小时，并且在

著，但腹腔镜宫颈癌根治术的应用研究仍需深化，本术前1天接受常规的肠道准备措施，手术后，胃管和

次通过对比ERAS组与常规组术后恢复与疼痛等方面的导尿管会被常规放置在患者体内，镇痛药物则会根据

差异，为ERAS在此术式的临床应用提供参考依据。患者的疼痛程度按需使用，患者需要在肠鸣音恢复之

1资料与方法后才能开始进食，而术后的活动指导也会根据他们的

恢复情况逐步进行。

1.1研究对象

（2）ERAS组。基于常规治疗，遵循ERAS理念进

2019年7月至2022年7月于本院接受腹腔镜宫颈

行围手术期处理，具体操作如下。

癌