颅脑创伤患者早期高压氧治疗对认知功能恢复的影响分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

颅脑创伤患者早期高压氧治疗对认知功能恢复的影响分析

王子健赵超马浩

河北医科大学第二医院神经外科，河北唐山063000

摘要：目的分析早期高压氧治疗对颅脑创伤患者认知功能恢复的具体效应，明确其干预价值。方法研究纳入本

院2022年1月至2024年12月收治的70例颅脑创伤患者，将其分为研究组与对照组。对照组接受规范化治疗流

程。研究组在此基础上加用早期高压氧治疗。干预前后对两组患者进行MMSE、MoCA、NIHSS、Barthel指数评分

评估，并检测脑血流灌注及代谢相关参数，统计临床疗效。结果接受高压氧治疗的研究组，在认知、神经功能

及日常生活能力三项核心指标上均显示出优于对照组的改善趋势。尤其在MMSE与MoCA评分方面，研究组干预后

得分提升更显著。NIHSS评分下降幅度亦更明显，提示神经功能障碍缓解程度较深。脑代谢指标与血流灌注情况

呈现良性转化，治疗总有效率显著高于常规治疗组。结论将高压氧治疗提前介入颅脑创伤的恢复期，可有效减

轻神经损伤负荷，提升认知恢复速率。其在改善脑组织代谢环境、恢复脑血流动力学方面表现出明确优势。该治

疗模式具有较高的适用性和推广价值，可作为临床早期干预手段的重要补充。

关键词：颅脑创伤；高压氧治疗；认知功能；神经功能恢复；早期干预

中图分类号：R-1

颅脑损伤作为一种神经外科的急重症，随着道路学者们开始在颅脑创伤的康复中重视高压氧治疗的价

交通创伤的增加，建筑工地各类事故、体育伤害等，值。基于此，笔者选用中轻型颅脑外伤病人为研究对

其疾病的发病谱越来越广。在一项调查中，世界范围象，探讨了早期高压氧治疗在认知功能康复的价值，

内的每年新发颅脑损伤的病例多达5000万以上，其中以期为临床治疗提供更多的循证医学依据。

[1]

15%～25%的患者可遗留不同程度的认知障碍。这种患1资料与方法

者在完成急性期救治后，往往表现出记忆功能减退、

1.1一般资料

行为执行力下降、口语和书面的流畅性障碍等认知方

选取2022年1月至2024年12月在本院收治的神

面的问题，严重影响着患者的回归家庭与社会生活。

经外科颅脑外伤患者共70例作为此组研究的对象，随

颅脑损伤后认知障碍的病理生理机制十分复杂，其中

机数字表分组为研究组和对照组，每组各35例。年龄

涉及的损伤水平也相对较多。颅脑外伤引起的原发性

符合18～65岁之间的标准。且所有患者符合颅脑外伤

脑组织损伤主要有皮层挫伤、深部灰质核团出血、弥

[2]的影像学诊断标准和临床诊断标准；且所有患者的入

漫性轴索损伤等病理变化。此类致残性的解剖结构改

院时间均不超48h，符合GCS8～13分的标准；且所有

变造成了大脑皮层-皮层下环路的损害，从而干扰了大

患者生命体征平稳，无急危重表现；且在进行评估前

脑对信息的处理、整合功能。继发性脑损伤中的脑缺

所有患者的家属或患者均在知情同意书上签字；且伦

血缺氧、细胞毒性脑水肿、细胞炎症级联反应等病理

理标准与医学标准相符。排除标准：排除严重心、肺、

生理事件加重了神经元凋亡和突触桥的损毁。过度兴