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医院短缺药管理制度(3篇)

医院短缺药管理制度一

一、总则

为了确保医院临床用药的供应，有效应对药品短缺情况，保障患者的治疗需求和医疗安全，依据《中华人民共和国药品管理法》及相关法规政策，结合医院实际情况，特制定本管理制度。

二、短缺药的定义与范围

短缺药是指在医院正常运营过程中，因各种原因导致供应不足或暂时无法获取的药品。包括但不限于：国家公布的短缺药品清单中的药品；因生产企业停产、原材料供应不足、运输问题等导致市场供应紧张的药品；因临床需求突然增加而供应无法及时跟上的药品。

三、组织架构与职责

1.短缺药管理小组

由医院分管副院长任组长，成员包括药剂科、医务科、临床科室负责人等。负责制定短缺药管理的政策和策略，协调各部门之间的工作，对短缺药管理工作进行监督和指导。

2.药剂科

负责药品的采购、库存管理和供应保障。建立短缺药预警机制，及时掌握药品供应信息，与药品供应商保持密切联系，确保在药品短缺时能够及时采取应对措施。

定期对药品库存进行盘点，分析药品使用情况和供应趋势，制定合理的采购计划。当出现药品短缺时，及时向短缺药管理小组报告，并提出解决方案。

加强与其他医疗机构的沟通与协作，在必要时进行药品调剂，以满足临床需求。

3.医务科

负责协调临床科室的用药需求，指导临床合理用药。在药品短缺时，组织专家对临床用药方案进行评估和调整，确保患者的治疗不受影响。

加强对临床用药的监管，防止因药品短缺而出现不合理用药现象。

4.临床科室

及时向药剂科反馈药品使用情况和需求信息，特别是对可能出现短缺的药品要提前预警。

当出现药品短缺时，积极配合医务科和药剂科调整用药方案，确保患者的治疗安全和有效。

四、短缺药的预警与监测

1.建立预警指标体系

药剂科根据药品的历史使用量、库存水平、供应商供应情况等因素，建立短缺药预警指标体系。设定不同的预警级别，如黄色预警（库存可供应天数低于一定天数）、橙色预警（库存可供应天数接近零）、红色预警（药品已断货）。

2.日常监测

药剂科指定专人负责药品供应信息的收集和分析，每日对药品库存进行监测，及时发现可能出现的短缺情况。同时，关注药品生产企业的动态、市场供应信息以及国家相关政策的变化，以便及时调整采购计划。

3.信息共享

建立短缺药信息共享平台，药剂科将药品短缺的预警信息及时发布到平台上，供医务科、临床科室等相关部门查阅。各部门之间要保持密切沟通，及时反馈信息，共同应对药品短缺问题。

五、短缺药的应对措施

1.优先保障重点患者

当出现药品短缺时，优先保障急危重症患者、特殊病种患者的用药需求。临床科室要及时将重点患者的信息反馈给药剂科，药剂科根据患者情况合理调配药品。

2.调整用药方案

医务科组织临床专家对临床用药方案进行评估和调整，在确保治疗效果的前提下，选择替代药品。临床科室要严格按照调整后的用药方案执行，不得擅自使用短缺药品。

3.紧急采购

当出现药品短缺时，药剂科要及时与药品供应商联系，争取紧急采购。如果供应商无法及时供应，要积极寻找其他可靠的供应商进行采购。在紧急采购过程中，要严格遵守药品采购的相关规定，确保药品质量。

4.药品调剂

加强与其他医疗机构的合作，建立药品调剂机制。当医院出现药品短缺时，可与其他医疗机构协商进行药品调剂。在调剂过程中，要严格办理相关手续，确保药品的来源和质量可追溯。

5.储备短缺药品

根据医院的实际情况，建立短缺药品储备制度。储备一定数量的常用短缺药品，以应对突发的药品短缺情况。储备药品要定期进行检查和更换，确保药品质量。

六、短缺药的应急演练

1.制定演练计划

短缺药管理小组每年制定短缺药应急演练计划，明确演练的目标、内容、流程和参与人员。演练内容包括药品短缺的预警、信息传递、应对措施的实施等环节。

2.组织演练

按照演练计划组织实施演练，模拟不同程度的药品短缺情况，检验各部门之间的协调配合能力和应对措施的有效性。在演练过程中，要做好记录和总结，及时发现问题并进行整改。

3.评估与改进

演练结束后，短缺药管理小组对演练效果进行评估，分析演练中存在的问题和不足，提出改进措施。根据评估结果，对短缺药管理制度和应急预案进行修订和完善。

七、监督与考核

1.监督检查

短缺药管理小组定期对短缺药管理工作进行监督检查，检查内容包括药品库存管理、预警机制的运行、应对措施的落实等方面。对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改情况。

2.考核评价

将短缺药管理工作纳入医院各部门的绩效考核体系，对在短缺药管理工作中表现突出的部门和个人进行表彰和奖励，对工作不力的部门和个人进行批评和问责。

八、附则

本制度自发布之日起施行，由医院药剂科负责解释。

医院短缺药管理制度二

一、引言

药品是医院开展医疗服务的重要物质基础，药品短缺问题直接影响到患者的治疗效果和