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2025中心静脉护理试题及答案

一、单项选择题

1.中心静脉导管（CVC）最常用的穿刺部位是？

中心静脉导管（CVC）最常用的穿刺部位是？

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.股静脉

D.贵要静脉

答案：B

解析：锁骨下静脉因管径粗、位置固定、活动影响小，是CVC最常用穿刺部位；颈内静脉次之，股静脉因感染风险高较少首选。

2.PICC导管的最佳维护间隔时间为？

PICC导管的最佳维护间隔时间为？

A.24小时

B.72小时

C.7天

D.14天

答案：C

解析：PICC导管需每周维护（包括换药、冲封管），以保持导管通畅和穿刺点清洁，降低感染风险。

3.中心静脉导管冲管时，应选择的注射器规格为？

中心静脉导管冲管时，应选择的注射器规格为？

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

答案：C

解析：10ml及以上注射器可产生较低压力，避免导管损伤；5ml以下注射器压力过高，可能导致导管破裂。

4.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的尖端理想位置是？

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的尖端理想位置是？

A.锁骨下静脉

B.上腔静脉下1/3段

C.右心房

D.头臂静脉

答案：B

解析：PICC尖端需位于上腔静脉下1/3段（靠近右心房入口处），确保药物快速稀释，减少静脉炎风险。

5.中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的核心诊断标准是？

中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的核心诊断标准是？

A.发热（＞38℃）

B.穿刺点红肿

C.导管血与外周血培养为同一致病菌

D.白细胞升高

答案：C

解析：CRBSI需满足导管血与外周血培养为同一致病菌，且排除其他感染源，是确诊的金标准。

6.中心静脉导管封管时，应遵循的原则是？

中心静脉导管封管时，应遵循的原则是？

A.推注-停止-推注

B.脉冲式推注

C.持续匀速推注

D.快速推注

答案：B

解析：封管需采用脉冲式推注（推-停交替），使肝素盐水在导管内形成漩涡，避免血液反流堵管。

7.PORT（输液港）的维护间隔时间为？

PORT（输液港）的维护间隔时间为？

A.7天

B.14天

C.28天

D.60天

答案：C

解析：PORT无治疗时每4周（28天）维护1次，包括冲管和封管，以保持导管通畅。

8.中心静脉导管穿刺后，首次换药的时间是？

中心静脉导管穿刺后，首次换药的时间是？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：穿刺后24小时需首次换药，观察穿刺点渗血、渗液情况，后续根据敷料类型调整间隔（透明敷料7天，纱布2天）。

9.以下哪种情况需立即拔除外周中心静脉导管（PICC）？

以下哪种情况需立即拔除外周中心静脉导管（PICC）？

A.轻微机械性静脉炎

B.导管部分脱出（外露长度增加2cm）

C.导管尖端异位至颈内静脉

D.穿刺点少量渗液

答案：C

解析：导管尖端异位可能导致药物外渗或疗效降低，需立即处理（调整位置或拔管）；其他情况可通过维护或观察处理。

10.中心静脉导管堵管时，错误的处理措施是？

中心静脉导管堵管时，错误的处理措施是？

A.回抽血液观察是否通畅

B.使用10ml注射器负压溶栓

C.强行推注生理盐水冲管

D.确认堵管类型（血栓性/非血栓性）

答案：C

解析：强行推注可能导致血栓脱落引发肺栓塞，或导管破裂，需避免。

二、多项选择题

1.中心静脉导管的常见类型包括？

中心静脉导管的常见类型包括？

A.PICC（经外周静脉中心静脉导管）

B.CVC（中心静脉导管）

C.PORT（输液港）

D.外周静脉短导管

答案：ABC

解析：外周静脉短导管属于浅静脉导管，非中心静脉导管。

2.中心静脉导管维护时，需评估的内容包括？

中心静脉导管维护时，需评估的内容包括？

A.导管外露长度

B.穿刺点皮肤情况（红肿、渗液）

C.患者主诉（疼痛、发热）

D.导管回血情况

答案：ABCD

解析：维护时需全面评估导管状态、局部皮肤及患者全身反应，确保安全。

3.中心静脉导管血栓性堵管的高危因素包括？

中心静脉导管血栓性堵管的高危因素包括？

A.肿瘤患者（高凝状态）

B.导管尖端位置异常

C.未规范冲封管

D.每日输液时间＜6小时

答案：ABCD

解析：高凝状态、尖端异位、冲封管不规范及输液量少均会增加血栓风险。

4.中心静脉导管穿刺后，需记录的内容包括？

中心静脉导管穿刺后，需记录的内容包括？

A.穿刺时间、部位、操作者

B.导管型号、置入长度

C.穿刺过程（顺利/困难）

D.患者反应（疼痛、出血）

答案：ABCD

解析：完整记录是导管管理的关键，便于后续评估和问题追溯。

5.PORT（输液港）的优势包括？

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