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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生

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急性胰腺炎引发腹痛伴心电图改变及治疗后恢复效果分析

王应平

贵州省六盘水市盘州市人民医院，贵州六盘水553536

摘要：目的探索目标导向液体管理（GDFT）及心血管保护措施在急性胰腺炎（AP）伴心电图异常患者中的疗效，

以优化治疗方案，提高临床预后。方法选取2023年5月-2024年8月本院收治的62例急性胰腺炎患者，采用随

机数字表法分为参考组（31例，常规治疗）和干预组（31例，在常规治疗基础上联合GDFT及心血管保护措施）。

观察两组在重要临床指标上的表现。结果治疗72小时后，干预组VAS评分明显低于参考组，疼痛缓解时间缩短

（P＜0.05）。心电图异常发生率较低，ST段及T波改善幅度更大，QT间期缩短（P＜0.05）。CRP、IL-6、cTnI、

BNP水平均显著降低（P＜0.05），炎症及心肌损伤恢复率更高（P＜0.05）。干预组症状缓解更快，住院时间更

短，并发症发生率及住院费用均降低（P＜0.05）。结论目标导向液体管理及心血管保护措施可有效缓解急性胰

腺炎伴心电图异常患者的腹痛，改善心电图异常及炎症反应，促进恢复，提高治疗效果，降低住院时间及并发症

风险，值得临床推广。

关键词：急性胰腺炎引发腹痛；伴心电图改变；治疗

中图分类号：R576

急性胰腺炎(AcutePancreatitis，AP)是临床最常往有严重心血管疾病或慢性胰腺炎病史；妊娠期或哺

见的消化系统疾病，特点为急性腹痛、恶心呕吐和血乳期妇女；研究期间出现严重并发症或退出研究者。

清胰酶升高，严重时可导致多脏器功能损害。其中，1.2方法

由AP诱发的心血管疾病往往容易被忽略，部分病人可1.2.1参考组

表现为心电图异常如ST段抬高、T波变化、QT间期延参考组采用常规急性胰腺炎治疗方案，包括：

[1]

长，甚至急性心肌损伤，致病死率增加。所以，AP（1）禁食及胃肠减压：患者禁食，并根据情况给

病人的治疗不仅仅局限于消化系统症状，还应注意到[2]

予胃管减压；

其心电图表现。近年来，目标导向液体治疗(GDFT)及（2）液体复苏：根据血流动力学状况静脉补液，

心血管保护措施应用在危重病人治疗中越来越普遍，维持血容量稳定；

但对AP合并心电图异常患者尚不清楚其是否有效。本（3）抑酶治疗：使用抑制胰酶分泌的药物，如抑

研究采用常规治疗联合GDFT以及心血管保护措施的治[3]

肽酶；

疗方案来改善AP治疗效果，探讨更优的治疗方案，提（4）抗生素应用：对于存在感染风险者给予抗生

高AP临床结局。素预防或治疗；

1资料与方法（5）对症支持：包括解热镇痛、维持水电解质平

衡等措施。

1.1一般资料

1.2.2干预组

本研究于2023年5月-2024年8月在本院开展，

干预组在常规治疗的基础上，采用目标导向液体

共选取急性胰腺炎患者62例，采用随机数字表法分为

管理及心血管保护措施，包括：

参考组（31例）和干预组（31例）。两组患者在性别、