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患者跌倒坠床的预防试题及答案
一、单选题
1.下列哪项不是患者跌倒坠床的高危因素?
A.年龄≥65岁
B.视力、听力障碍
C.意识清醒
D.服用镇静催眠药物
答案:C。年龄≥65岁的老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力变差,是跌倒坠床的高危人群;视力、听力障碍会影响患者对周围环境的感知和判断,增加跌倒坠床风险;服用镇静催眠药物会导致患者意识模糊、步态不稳等,容易发生跌倒坠床。而意识清醒本身不是跌倒坠床的高危因素。
2.对有跌倒坠床风险的患者,护士应采取的首要措施是?
A.减少患者活动
B.向家属交代注意事项
C.评估患者情况并悬挂警示标识
D.给予约束
答案:C。评估患者情况并悬挂警示标识可以让医护人员及家属都能直观了解患者存在跌倒坠床风险,从而采取相应的防范措施。减少患者活动可能不利于患者的康复;向家属交代注意事项虽然重要,但不是首要措施;给予约束应在其他防范措施无效且符合约束指征的情况下使用,不能作为首要措施。
3.患者起床时,以下哪种做法是正确的?
A.快速起身
B.先在床上坐12分钟,再慢慢站起
C.直接站起
D.由他人快速扶起
答案:B。先在床上坐12分钟,再慢慢站起可以让身体有一个适应过程,避免因体位突然改变导致低血压,引起头晕、眼花而跌倒。快速起身、直接站起或由他人快速扶起都容易使患者因体位性低血压而发生跌倒。
4.病房地面有水渍时,应立即采取的措施是?
A.等患者离开后再处理
B.用拖把擦干并设置防滑标识
C.继续观察,暂不处理
D.通知保洁人员下班后处理
答案:B。用拖把擦干并设置防滑标识可以及时消除安全隐患,防止患者滑倒。等患者离开后再处理、继续观察暂不处理或通知保洁人员下班后处理都可能导致患者在不知情的情况下滑倒,增加跌倒坠床的风险。
5.对于使用轮椅的患者,下列哪项操作不正确?
A.轮椅刹车制动
B.让患者身体前倾坐于轮椅上
C.拉起扶手及脚踏板
D.下坡时减慢速度
答案:B。应让患者身体后倾、靠稳坐于轮椅上,而不是身体前倾,身体前倾容易导致患者从轮椅上滑落。轮椅刹车制动可以保证患者在轮椅上的安全;拉起扶手及脚踏板能防止患者肢体伸出发生意外;下坡时减慢速度可避免因速度过快导致轮椅失控。
二、多选题
1.预防患者跌倒坠床的护理措施包括?
A.保持病房地面干燥、清洁
B.为患者提供合适的辅助器具
C.加强对患者及家属的健康教育
D.合理安排护理人员巡视患者
答案:ABCD。保持病房地面干燥、清洁可防止患者滑倒;为患者提供合适的辅助器具,如拐杖、助行器等,能帮助患者保持平衡,降低跌倒风险;加强对患者及家属的健康教育,使其了解跌倒坠床的危害及预防方法,可提高他们的防范意识;合理安排护理人员巡视患者,能及时发现患者的异常情况并给予帮助。
2.评估患者跌倒坠床风险的内容包括?
A.患者的年龄、意识状态
B.患者的活动能力、步态
C.患者是否使用影响意识或活动的药物
D.患者的视力、听力情况
答案:ABCD。患者的年龄、意识状态会影响其平衡能力和自我保护能力;活动能力、步态直接关系到患者行走的稳定性;使用影响意识或活动的药物会增加跌倒坠床的可能性;视力、听力情况会影响患者对周围环境的感知和判断。
3.以下哪些情况可能导致患者跌倒坠床?
A.卫生间未安装扶手
B.病床高度不合适
C.患者夜间自行起床未开灯
D.患者穿着不合适的鞋子
答案:ABCD。卫生间未安装扶手,患者在洗漱、如厕时容易失去平衡而跌倒;病床高度不合适,患者上下床时可能会因不便而发生坠床;患者夜间自行起床未开灯,视线不清,容易碰撞或绊倒;患者穿着不合适的鞋子,如鞋底太滑、尺码不合适等,会影响行走稳定性,增加跌倒风险。
4.对于有跌倒坠床风险的患者,护士应做到?
A.了解患者的病情及生活习惯
B.告知患者及家属跌倒坠床的危害
C.定时协助患者如厕
D.检查患者的衣物、鞋子是否合适
答案:ABCD。了解患者的病情及生活习惯有助于制定个性化的防范措施;告知患者及家属跌倒坠床的危害可提高他们的重视程度;定时协助患者如厕可以减少患者因急于如厕而自行匆忙起身导致的跌倒;检查患者的衣物、鞋子是否合适能避免因穿着问题引发跌倒。
5.预防患者跌倒坠床的环境管理措施有?
A.保持病房光线充足
B.清除病房通道的障碍物
C.调整病床高度至合适位置
D.在楼梯、走廊设置扶手
答案:ABCD。保持病房光线充足可让患者看清周围环境,减少因视线不清导致的跌倒;清除病房通道的障碍物能保证患者通行顺畅;调整病床高度至合适位置方便患者上下床,降低坠床风险;在楼梯、走廊设置扶手可为患者提供支撑,防止跌倒。
三、判断题
1.只要患者没有明显的不适,就不需要评估其跌倒坠床风险。(
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