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2025年骨科副主任医师职称考试练习题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种骨折最容易发生缺血性骨坏死（）

A.肱骨髁上骨折

B.股骨颈骨折

C.桡骨远端骨折

D.锁骨骨折

E.胫骨平台骨折

答案：B。解析：股骨颈骨折后，股骨头的血液供应受到严重影响，容易导致股骨头缺血性坏死，这是因为股骨头的血供主要依靠旋股内、外侧动脉的分支，股骨颈骨折时这些血管易受损。而肱骨髁上骨折易损伤神经血管；桡骨远端骨折一般愈合较好；锁骨骨折多可顺利愈合；胫骨平台骨折主要影响关节功能，较少发生缺血性骨坏死。

2.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.反常活动

E.瘀斑

答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍和瘀斑在软组织损伤等情况下也可出现，并非骨折所特有。

3.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎双球菌

E.绿脓杆菌

答案：A。解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%左右，其次是乙型链球菌。大肠杆菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌等相对少见。

4.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1-2

B.L2-3

C.L3-4

D.L4-5

E.L5-S1

答案：D。解析：腰椎间盘突出症好发于L4-5和L5-S1间隙，其中以L4-5更为常见，这是由于该部位活动度大、承受压力高，椎间盘退变和损伤的几率相对较大。

5.骨与关节结核的好发部位是（）

A.脊柱

B.膝关节

C.髋关节

D.肘关节

E.肩关节

答案：A。解析：骨与关节结核好发于脊柱，约占50%左右，其次是膝关节、髋关节等。脊柱活动度大、负重大，且松质骨多，血运相对较差，结核菌易在此处停留繁殖。

6.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）

A.局部疼痛

B.关节活动受限

C.局部肿块

D.病理性骨折

E.体温升高

答案：E。解析：骨肉瘤的典型临床表现包括局部疼痛、局部肿块、关节活动受限，肿瘤破坏骨质可导致病理性骨折。骨肉瘤一般无明显体温升高，若出现体温升高可能提示合并感染等其他情况。

7.先天性髋关节脱位的治疗原则是（）

A.越早治疗效果越好

B.1岁以内使用支具治疗

C.1-3岁采用手法复位和石膏固定

D.3岁以上多需手术治疗

E.以上都是

答案：E。解析：先天性髋关节脱位治疗原则是越早治疗效果越好。1岁以内患儿，髋关节尚未负重，通过使用支具等方法可取得较好效果；1-3岁患儿可采用手法复位和石膏固定；3岁以上患儿由于髋关节结构改变明显，多需手术治疗。

8.颈椎病的分型不包括（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

F.骨关节炎型

答案：F。解析：颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型，骨关节炎型不属于颈椎病的分型。

9.下列哪种情况不属于骨折的早期并发症（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.创伤性关节炎

E.重要内脏器官损伤

答案：D。解析：骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、重要内脏器官损伤等。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症，多由于骨折后关节面不平整、关节不稳定等原因引起，一般在骨折愈合后较长时间才出现。

10.膝关节半月板损伤的典型体征是（）

A.膝关节肿胀

B.膝关节疼痛

C.麦氏征阳性

D.浮髌试验阳性

E.股四头肌萎缩

答案：C。解析：麦氏征阳性是膝关节半月板损伤的典型体征，通过特定的膝关节屈伸和旋转动作诱发疼痛或弹响来判断半月板是否损伤。膝关节肿胀、疼痛在多种膝关节疾病中均可出现；浮髌试验阳性提示膝关节积液；股四头肌萎缩是膝关节长期病变导致的废用性改变。

11.下列关于骨折愈合过程的描述，错误的是（）

A.血肿炎症机化期约需2周

B.原始骨痂形成期约需4-8周

C.骨板形成塑形期约需8-12周

D.骨折愈合是一个连续的过程

E.骨折愈合过程中，膜内成骨比软骨内成骨快

答案：C。解析：骨板形成塑形期约需1-2年，而不是8-12周。血肿炎症机化期约需2周，原始骨痂形成期约需4-8周，骨折愈合是一个连续的过程，膜内成骨比软骨内成骨快。

12.肩关节脱位的典型体征是（）

A.方肩畸形

B.肩部疼痛

C.肩部肿胀

D.活动受限

E.搭肩试验阳性

答案：A。解析：肩关节脱位后，肱骨头脱出关节盂，肩部失去正常的圆润轮廓，形成方肩畸形，这是