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(2025年)中医助理医师考试《内科学》细选试题及答案

一、选择题

1.下列哪项不是心悸的病因

A.体虚劳倦

B.七情所伤

C.感受外邪

D.饮食不节

E.心肾阳虚

答案：E。解析：心悸的病因主要有体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、饮食不节等，心肾阳虚是心悸的病机而非病因。

2.胸痹的主要病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀交阻

D.阳气虚衰

E.心脉痹阻

答案：E。解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，其病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。

3.不属眩晕病因的是

A.情志不遂

B.年高肾亏

C.病后体虚

D.跌仆损伤

E.饮食不节

答案：D。解析：眩晕的病因主要有情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节等，跌仆损伤一般不是眩晕的常见病因。

4.胃痛的治疗，主要是

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

答案：C。解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛，故治疗以理气和胃止痛为主。

5.呕吐的病位在

A.脾、胃

B.胃

C.脾

D.肺、胃

E.肝、胃

答案：B。解析：呕吐的病位在胃，与肝、脾等脏关系密切。

6.泄泻的基本病机是

A.食滞肠胃

B.脾胃虚弱

C.肾阳虚衰

D.感受外邪

E.脾虚湿盛

答案：E。解析：泄泻的基本病机是脾虚湿盛，脾失健运，水湿不化，肠道清浊不分，传导失司。

7.痢疾的治疗原则，贯穿始终的是

A.理气和血

B.分清寒热

C.消积导滞

D.顾护胃气

E.调气行血

答案：E。解析：痢疾的治疗原则为初痢宜通，久痢宜涩，热痢清之，寒痢温之，寒热交错者清温并用，虚实夹杂者通涩兼施。调气行血贯穿于痢疾治疗的始终，正如《河间六书·痢疾论》所说：“调气则后重自除，行血则便脓自愈”。

8.便秘的基本病机是

A.大肠传导失常

B.脾胃不和

C.肝郁脾虚

D.湿热下注

E.气血亏虚

答案：A。解析：便秘的基本病机是大肠传导失常，糟粕内停，不能下行。

9.胁痛的基本病机为

A.气滞血瘀

B.肝郁气滞

C.湿热内蕴

D.肝络失和

E.肝阴不足

答案：D。解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。

10.黄疸的辨证要点是

A.以阴阳为纲

B.区别湿重与热重

C.区别热重与寒重

D.区分疫毒之盛衰

E.以虚实为纲

答案：A。解析：黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热为主，阴黄以寒湿为主。

11.积聚的病位主要在

A.肺脾

B.肝脾

C.心肾

D.肝肾

E.肺肾

答案：B。解析：积聚的病位主要在肝脾，其基本病机是气机阻滞，瘀血内结。

12.鼓胀的病位在

A.肺、脾、肾

B.心、脾、肾

C.肝、脾、肾

D.心、肝、肾

E.心、肺、肾

答案：C。解析：鼓胀的病位主要在肝、脾、肾，基本病机是肝、脾、肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。

13.头痛的辨证要点是

A.辨外感内伤，辨疼痛性质，辨疼痛部位，辨诱发因素

B.辨外感内伤，辨疼痛虚实，辨疼痛部位，辨诱发因素

C.辨外感内伤，辨疼痛性质，辨疼痛脏腑，辨诱发因素

D.辨外感内伤，辨疼痛虚实，辨疼痛脏腑，辨诱发因素

E.辨外感内伤，辨疼痛性质，辨疼痛部位，辨疼痛程度

答案：A。解析：头痛的辨证要点为辨外感内伤，辨疼痛性质，辨疼痛部位，辨诱发因素。

14.水肿的辨证要点是

A.辨阴阳虚实，辨外感内伤

B.辨阴阳虚实，辨病变部位

C.辨阴阳表里，辨病变部位

D.辨阴阳表里，辨外感内伤

E.辨上下表里，辨外感内伤

答案：B。解析：水肿的辨证要点是辨阴阳虚实，辨病变部位。阳水多属实证，由外感风邪、水湿浸渍等所致；阴水多属虚证或虚实夹杂证，由脾肾亏虚、气化不利等引起。病变部位主要在肺、脾、肾三脏。

15.淋证的病位在

A.膀胱和肾

B.膀胱

C.肾

D.肝

E.脾

答案：A。解析：淋证的病位在膀胱和肾，且与肝脾有关。其基本病机是湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

16.癃闭的病位主要在

A.膀胱与肾

B.肺、脾、肾

C.心、肝、肾

D.肺、脾、肝

E.肾、前列腺

答案：A。解析：癃闭的病位主要在膀胱与肾，其基本病机是膀胱气化功能失调。

17.腰痛的基本病机是

A.外感湿邪，经脉不畅

B.筋脉痹阻，腰府失养

C.肾虚精亏，瘀血阻滞

D.邪痹经脉，气血不畅

E.气血不足，腰府失养

答案：B。解析：腰痛的基本病机是筋脉痹阻，腰府失养。外感、内伤等因素均可导致腰部经络气血运行不畅，或失于濡养，引起腰痛。

18.消渴的病变脏腑主要是

A.肺、脾、肾

B.肺、胃、肾

C.心、肝、肾

D.肝、脾、肾

E.肺、肝、