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华泰财险放射治疗意外身故保险条款
(注册号:C000154134012023061301533)
总则
第一条合同构成
本保险合同由保险条款、投保单、保险单、其他保险凭证、批单及其它投保人与保险人
共同认可的书面协议等共同组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条被保险人
被保险人为在保险人指定的医疗机构接受放射治疗的非危重患者。
第三条投保人
在订立本保险合同时,具有完全民事行为能力的被保险人本人,或者具有完全民事行为
能力且对被保险人有保险利益的其他人,可以作为投保人与保险人订立本保险合同。
第四条保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为保险金受益人。保险金受益
人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各保险金受益人按照相等
份额享有受益权。
被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照关于
继承的相关法律规定履行给付保险金的义务:
1、没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
2、受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
3、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在
先。
被保险人或投保人可以变更保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人出具批单并
在本保险合同上批注。对因保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
投保人指定或变更保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能
力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更保险金受益人。
保险责任
第五条保险责任
放射治疗意外身故责任
保险期间内,被保险人在保险人指定的医疗机构接受放射治疗,放射治疗开始后,在放
射治疗中发生医疗意外,并在出院医嘱开具之前因该医疗意外为直接原因导致身故的,保险
人按照保险合同载明的保险金额给付放射治疗意外身故保险金,保险人对该被保险人的保险
责任终止。
若被保险人不按照医嘱出院继续留院的,本保险合同保险责任将在医嘱规定出院当日
二十四时终止。
若被保险人住院期间在放射治疗后进行手术治疗的,本保险合同在被保险人为接受手
术而接受麻醉诱导时终止。
出院医嘱开具时间具体以被保险人本次住院的出院医嘱单上载明的时间为准。
责任免除
第六条责任免除
(一)被保险人因下列任何情形造成保险责任描述事项的,保险人不承担给付保险金
责任:
1.投保人的故意杀害、故意伤害行为;
2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施、自致伤害或自杀,但被保险人
自杀时为无民事行为能力人的除外;
3.因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
4.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
5.被保险人在非本保险期间内放射治疗或在非保险人指定的医疗机构进行放射治疗;
6.被保险人在非放射治疗过程中遭受的医疗意外;
7.被保险人在放射治疗同步肿瘤化学治疗(简称“同步放化疗”)过程中遭受的医疗意
外;
8.被保险人在中华人民共和国境外(包括香港、澳门特别行政区以及台湾地区)就医;
9.精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类
(ICD-10)》为准)或者癫痫发作期间;
10.任何生物、化学、原子能武器所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;
11.战争、军事行动、暴动、恐怖活动或武装叛乱。
(二)被保险人因下列原因造成保险责任描述事项的,保险人不承担给付保险金责任:
1.被保险人及家属不遵医嘱,拒绝配合治疗的;
2.被保险人醉酒或者受酒精、毒品或者管制药品的影响;
3.因疾病本身直接导致的身故;
4.医疗损害导致的任何责任。
若由于本合同中责任免除情形导致被保险人身故的,保险人对被保险人在本合同项下
的保险责任终止,除法律规定不退还保险费的情形外,保险人退还相应的未满期保险费。
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