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2025年医院短缺药品管理制度(3篇)
医院短缺药品管理制度一
一、总则
为了有效应对2025年可能出现的医院短缺药品情况，保障患者的用药需求和医疗安全，根据国家相关法律法规和政策要求，结合本医院实际情况，特制定本短缺药品管理制度。
二、组织管理
1.成立短缺药品管理小组
由医院院长担任组长，药学部主任、医务部主任、护理部主任等相关部门负责人为成员。小组负责统筹协调医院短缺药品的管理工作，制定短缺药品管理策略和应急预案，定期召开会议研究解决短缺药品相关问题。
2.明确各部门职责
药学部：负责短缺药品的信息收集、分析、预警，制定采购计划，与供应商沟通协调，保障药品供应；对短缺药品的储备、使用进行管理和监督。
医务部：负责组织临床科室合理使用短缺药品，指导医生根据患者病情选择替代药品，协调解决临床用药中的问题。
护理部：协助药学部和医务部做好短缺药品的使用管理，确保药品正确发放和使用，及时反馈患者用药情况。
临床科室：及时向药学部反馈本科室短缺药品的使用需求和临床用药情况，配合医务部做好替代药品的选择和使用。
三、短缺药品信息收集与预警
1.信息收集渠道
建立与药品供应商的定期沟通机制，及时了解药品生产、供应情况，掌握可能出现短缺的药品信息。
关注国家和地方药品监管部门、行业协会发布的短缺药品信息，以及相关媒体报道。
鼓励临床科室和医护人员反馈临床用药过程中发现的药品短缺情况。
2.信息分析与评估
药学部指定专人对收集到的短缺药品信息进行整理、分析和评估。根据药品短缺的严重程度、影响范围、持续时间等因素，将短缺药品分为轻度、中度和重度三个等级。
3.预警机制
当发现可能出现药品短缺情况时，药学部应及时向短缺药品管理小组报告，并发布预警信息。预警信息应包括短缺药品的名称、规格、预计短缺时间、短缺等级等内容。
根据短缺等级，采取相应的应对措施。轻度短缺时，加强与供应商的沟通协调，增加采购频率；中度短缺时，启动储备药品，制定限量供应方案；重度短缺时，立即启动应急预案。
四、短缺药品采购管理
1.优先采购原则
对于短缺药品，药学部应优先安排采购，确保临床急需。在采购过程中，要充分考虑药品的质量、价格和供应稳定性，选择信誉良好的供应商。
2.多渠道采购
除了与常规供应商保持合作外，积极开拓其他采购渠道，如参加药品集中采购联盟、与其他医院进行药品调剂等，以增加短缺药品的供应来源。
3.采购合同管理
与供应商签订采购合同时，明确双方的权利和义务，包括药品的供应数量、价格、交货时间、质量标准等条款。对于短缺药品，可在合同中约定特殊的供应保障措施，如优先供货、紧急补货等。
五、短缺药品储备管理
1.储备品种和数量
根据医院的临床用药需求和药品短缺的历史数据，确定短缺药品的储备品种和数量。储备品种应涵盖临床常用、急救必需的药品，储备数量应满足一定时期的临床需求。
2.储备药品的管理
建立专门的短缺药品储备库，实行专人管理。储备药品应按照规定的储存条件进行存放，定期检查药品的质量和有效期，及时进行更新和补充。
制定储备药品的领用制度，严格控制储备药品的使用。只有在药品短缺紧急情况下，经短缺药品管理小组批准后，方可领用储备药品。
六、短缺药品使用管理
1.合理用药指导
医务部组织临床药师和专家对临床医生进行短缺药品合理使用的培训和指导，提高医生对替代药品的认识和使用能力。医生在开具处方时，应优先选择疗效确切、价格合理的替代药品，避免滥用短缺药品。
2.限量供应制度
对于中度和重度短缺的药品，实行限量供应制度。药学部根据临床需求和药品库存情况，制定各临床科室的限量供应标准，并严格执行。临床科室应按照限量标准合理使用短缺药品，不得超量领用。
3.用药监测与评估
护理部负责对患者使用短缺药品的情况进行监测，及时反馈药品的疗效和不良反应。药学部定期对短缺药品的使用情况进行评估，总结经验教训，为后续的管理工作提供参考。
七、应急处置
1.应急预案制定
短缺药品管理小组制定短缺药品应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应流程和保障措施等内容。应急预案应定期进行演练和修订，确保其有效性和可操作性。
2.应急响应机制
当发生重度药品短缺情况时，立即启动应急预案。各部门按照职责分工迅速开展工作，采取紧急采购、药品调剂、替代治疗等措施，保障患者的用药需求。同时，及时向上级主管部门报告短缺药品情况，争取支持和帮助。
3.应急物资保障
建立应急物资储备制度，储备一定数量的急救药品、医疗器械等物资，以应对突发的药品短缺情况。应急物资应定期检查和更新，确保其处于备用状态。
八、监督与考核
1.监督检查
短缺药品管理小组定期对医院短缺药品的管理工作进行监督检查，重点检查信息收集、采购、储备、使用等环节的执行情况。对发现的问题及时提出整
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