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医院放射科工作制度

一、总则

1.为规范放射科各项工作，保障医疗安全，提高诊断质量与服务水平，确保医疗工作有序进行，依据国家相关法律法规及医院规章制度，结合本科室特点，特制定本制度。

2.放射科全体工作人员必须严格遵守国家法律法规、医疗卫生管理条例及医院各项规章制度，恪守职业道德，廉洁行医，全心全意为患者服务。

3.本科室工作以“患者为中心，安全为核心，质量为生命线”为宗旨，坚持严谨、求实、准确、及时的工作作风。

4.本制度适用于放射科所有在岗人员，包括医师、技师、护士、技术支持及行政管理人员等。科室人员应认真学习并严格执行本制度，新入职人员须经过本制度培训后方可上岗。

二、人员职责

（一）科主任职责

1.全面负责本科室的医疗、教学、科研、行政管理及质量控制工作，是科室医疗安全与质量的第一责任人。

2.制定科室发展规划、年度工作计划，并组织实施与考核。

3.领导科室人员完成各项医疗任务，确保医疗质量与安全，及时处理医疗纠纷和突发事件。

4.负责科室人员的排班、调配、绩效考核及业务培训，组织开展新技术、新项目。

5.审批科室重要设备的购置、维修计划，监督科室经费的合理使用。

6.组织科室内外学术交流，提升科室整体业务水平。

（二）诊断医师职责

1.严格遵守各项操作规程和诊疗规范，对患者的检查申请进行审核，确定适宜的检查方法。

2.认真阅读和分析影像资料，结合临床病史，及时、准确地出具诊断报告，对报告的科学性和准确性负责。

3.对于疑难病例，应及时申请科内会诊或向上级医师请教，必要时组织多学科会诊。

4.参与临床病例讨论，指导临床合理选择影像学检查方法。

5.负责医疗文书的规范书写与管理，确保病例资料的完整性与保密性。

6.承担教学任务，指导进修、实习医师工作，参与科研项目。

（三）技师职责

1.严格按照操作规程进行各项影像检查设备的操作，确保检查质量和患者安全。

2.检查前认真核对患者信息、检查部位及申请要求，做好患者的解释与防护工作。

3.根据检查部位和患者情况，正确选择扫描参数或摄影条件，获取符合诊断要求的影像资料。

4.负责检查设备的日常维护、保养和清洁，发现故障及时报告并协助维修。

5.参与影像资料的后处理、归档与管理工作。

6.严格执行辐射防护规定，做好自身及患者的辐射防护。

（四）护士/护师职责

1.负责科室内的护理工作，包括患者的接待、登记、预约安排及检查前准备。

2.协助医师进行特殊检查（如增强扫描、造影检查）的术前准备、术中配合及术后观察，预防和处理不良反应。

3.负责急救药品、器械的准备、管理和维护，确保其处于完好备用状态。

4.对患者进行健康教育，指导其配合检查，解答患者疑问。

5.维持检查秩序，保持候诊区及检查室的清洁卫生。

6.参与科室的院感控制工作，严格执行消毒隔离制度。

三、工作流程与规范

（一）预约与登记

1.由登记人员或护士负责患者的预约与登记工作，核对患者基本信息（姓名、性别、年龄、ID号等）、检查项目、临床诊断等。

2.根据检查类型、设备状况及患者病情，合理安排检查时间，向患者说明检查注意事项及所需准备。

3.对于特殊检查（如需要空腹、肠道准备或使用对比剂的检查），应详细告知患者准备要求，并确认患者已做好准备。

（二）检查操作

1.技师在进行检查前，必须再次核对患者信息及检查项目，无误后方可进行。

2.向患者解释检查过程，消除其紧张情绪，指导患者配合体位摆放。

3.严格遵守设备操作规程，规范操作，确保图像质量。对于不配合的患者（如儿童、意识障碍者），应采取适当措施或请家属协助，必要时暂停检查。

4.增强扫描或造影检查前，必须确认患者有无过敏史，签署知情同意书，并备好急救药品和设备。检查过程中密切观察患者反应，如有异常立即停止检查并进行处理。

（三）图像管理与报告出具

1.检查完成后，技师应及时将图像传输至PACS系统，并进行初步整理、标注。

2.诊断医师应在规定时限内（急诊报告≤30分钟，平诊报告≤24小时）完成图像分析与诊断报告的书写。报告内容应包括检查方法、所见征象、诊断意见及建议。

3.报告需经上级医师审核签字后方可发出（特殊情况下可先口头报告，随后补签）。

4.严格执行报告发放流程，确保患者或其授权人准确领取报告及胶片（或数字影像）。

（四）资料归档与保密

1.所有影像资料（原始数据、胶片、报告）均属医院医疗档案，应妥善保管，定期归档。

2.严格遵守医疗保密制度，不得泄露患者的检查信息和隐私。未经授权，不得擅自复制、查阅或外借影像资料。

四、辐射防护与安全

1.严格遵守国家及地方关于放射防护的法律法规，建立健全辐射防护