科室质量分析会季度讲课文档.pptVIP

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2025-10-25 发布于河南
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科室质量分析会季度讲课文档.ppt

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科室质量分析会季度第1页，共21页。科室质量分析会季度第2页，共21页。会议内容第3页，共21页。医疗月份入院人数出院人数平均住院日人均费用药占比耗占比抗菌药物使强度病床使用率门诊人次1月13512684334.8149.46%4.16%22.69135.11%16972月11111784673.5847.44%4.03%21.3193.13%20153月14915363479.4546.29%3.8%23.02116.63%18352018年第一季度医疗质量控制指标完成情况第4页，共21页。医疗第5页，共21页。病历书写第6页，共21页。医疗病历书写病程记录存在复制黏贴三级查房记录空洞告知书书写不完善病程记录不能反映医嘱变化病历书写不及时第7页，共21页。合理用药月份药占比%抗菌药物使用强度抗生素使用合格率%1月49.4622.691002月47.4421.311003月46.2923.02100第8页，共21页。合理用药第9页，共21页。临床路径月份出院人数入径率NS入径率CRF入径率腹膜炎完成率NS完成率CRF完成率腹膜炎112682.35%94.29%100%64.29%81.82%33.33%211790%96.55%100%55.56%82.14%66.67%3153100%98.29%无72.22%89.57%无汇总39690.78%96.37%100%64.02%84.51%50%第10页，共21页。临床路径第11页，共21页。临床路径临床路径大型检查项目未在病程中无说明，无分析入径率、完成率较去年同期低变异未在病程记录第12页，共21页。医疗会诊制度登记不完善登记信息错误有会诊单，无医嘱无记录第13页，共21页。医疗交接班制度漏签名登记眉栏缺项第14页，共21页。医疗输血管理无输血开始及结束时间无检验相关记录输血前无血常规检查第15页，共21页。护理交接班制度及查对制度病区管理专科疾病护理急救药品器械完好率健康教育知晓率消毒隔离合格率电子护理书写质量跌倒风险评估正确率压疮风险评估正确率一级护理患者护理质量二级护理患者护理质量特级、危重患者护理质量输血管理制度合格率优质护理安全用药99.2959497.590.39697.810010097.595.7595.598.7598992018年1月份护理质控指标第16页，共21页。***