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阵发性室上性心动过速（PSVT），简称室上速第30页，共69页。（一）临床表现突然发作，突然终止，持续时间长短不一。心悸、胸闷、头晕，少见有晕厥、心绞痛、心衰、休克。心率150~250bpm，律绝对规则，S1强度恒定。第31页，共69页。（二）AVNRT的心电生理与发生机制1.房室结双径路：①快（β）径路传导速度快而不应期长；②慢（α）径路传导速度慢而不应期短。第32页，共69页。2.??发生机制：心房刺激或房早正遇快径路不应期时，激动从慢径路下传至心室，S—R或P′—R间期延长，经快径路返回心房，产生逆P′，再经快径路下传，AVNRT发作。心房期前刺激可诱发和终止室上速。第33页，共69页。AVNRT示意图第34页，共69页。（三）心电图1．心率150~250bpm，节律规则。2．QRS波群形态正常，亦可发生室内差传。3．逆行P′波常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分。4.起始突然，第一个P′—R间期显著延长。第35页，共69页。第36页，共69页。（四）治疗1．急性发作期(1)刺激迷走神经：