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卫生职称考试《临床医学检验技术(师)》历年试题及答案精选

一、单选题

1.下列属于小细胞低色素性贫血的是（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.急性失血性贫血

答案：B。缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血，其特点是红细胞体积较小，血红蛋白含量降低。再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血；巨幼细胞贫血是大细胞性贫血；急性失血性贫血早期也是正细胞正色素性贫血。

2.关于尿液管型的描述，错误的是（）

A.透明管型可见于正常人

B.白细胞管型主要见于肾盂肾炎

C.蜡样管型提示肾小管有严重病变

D.脂肪管型主要见于膀胱炎

答案：D。脂肪管型常见于肾病综合征等肾小管损伤性疾病，而不是膀胱炎。透明管型偶可见于正常人；白细胞管型提示肾实质有细菌感染，主要见于肾盂肾炎；蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后较差。

3.正常成人血清总蛋白的参考范围是（）

A.20～40g/L

B.40～60g/L

C.60～80g/L

D.80～100g/L

答案：C。正常成人血清总蛋白的参考范围是60～80g/L。

4.补体经典途径激活的顺序是（）

A.C1→C2→C3→C4→C5～C9

B.C1→C4→C2→C3→C5～C9

C.C3→C5→C6→C7→C8→C9

D.C1→C2→C4→C3→C5～C9

答案：B。补体经典途径激活的顺序是C1→C4→C2→C3→C5～C9。首先是C1识别抗原抗体复合物而被激活，然后依次激活C4、C2，形成C3转化酶，进而激活C3及后续成分。

5.下列细菌中，可产生自溶酶的是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

答案：B。肺炎链球菌可产生自溶酶，培养时间稍久（超过48小时）菌体可因自溶而使培养液变澄清。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌一般不产生自溶酶。

二、多选题

1.下列哪些指标可用于评估肝功能（）

A.血清总胆红素

B.血清白蛋白

C.血清丙氨酸氨基转移酶

D.血清γ谷氨酰转移酶

答案：ABCD。血清总胆红素可反映肝脏的胆红素代谢功能；血清白蛋白主要在肝脏合成，其水平可反映肝脏的合成功能；血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝细胞内，肝细胞受损时释放入血，是反映肝细胞损伤的敏感指标；血清γ谷氨酰转移酶（GGT）在肝脏中广泛分布，其升高常见于肝胆疾病，可用于评估肝功能。

2.下列属于免疫球蛋白的有（）

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

答案：ABCD。免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类，它们在机体的免疫防御中发挥着不同的作用。

3.下列关于血沉的描述，正确的是（）

A.血沉加快可见于炎症

B.血沉加快可见于恶性肿瘤

C.妇女月经期血沉可加快

D.血沉是一项特异性的诊断指标

答案：ABC。血沉加快可见于多种情况，如炎症（感染性炎症、风湿性疾病等）、恶性肿瘤、组织损伤及坏死、贫血等；妇女月经期由于生理性变化，血沉也可加快。但血沉不是一项特异性的诊断指标，很多情况都可能导致血沉异常，不能仅凭血沉结果诊断某一特定疾病。

4.下列哪些是常见的细菌变异现象（）

A.形态变异

B.菌落变异

C.耐药性变异

D.毒力变异

答案：ABCD。细菌常见的变异现象包括形态变异（如细菌在不同培养条件下形态改变）、菌落变异（如SR变异）、耐药性变异（细菌对药物的敏感性发生改变）、毒力变异（细菌的致病能力增强或减弱）等。

5.尿干化学分析仪检测的项目有（）

A.尿蛋白

B.尿糖

C.尿酮体

D.尿胆原

答案：ABCD。尿干化学分析仪可检测多项尿液成分，包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿酸碱度、尿比重等项目。

三、案例分析题

患者，男性，45岁，因乏力、纳差、黄疸1周入院。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，有触痛。实验室检查：血清总胆红素120μmol/L，直接胆红素80μmol/L，ALT500U/L，AST350U/L，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，乙肝e抗原（HBeAg）阳性，乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。

1.该患者最可能的诊断是（）

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.肝硬化

答案：B。患者乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，即“大三阳”，同时伴有肝功能异常（血清胆红素升高、转氨酶升高）及黄疸、乏力等症状，考虑为急性乙型肝炎。急性甲型肝炎主要通过粪口途径传播，一般不会出现乙肝相关标志物阳性；题干中未提示慢性肝炎的相关病史，