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2025各管路护理试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分）

1.胃管插入后确认胃管在胃内的最可靠方法是？

A.听气过水声

B.观察无咳嗽、发绀

C.回抽见胃液

D.胃管末端放入水中无气泡逸出

答案：C

解析：回抽见胃液是确认胃管在胃内最直接、可靠的方法；听气过水声可能受胃内气体干扰，胃管末端放入水中无气泡逸出可能因胃管盘曲在咽喉部，观察无咳嗽、发绀仅能排除误入气管。

2.留置尿管患者出现尿液浑浊时，首要的处理措施是？

A.立即更换尿管

B.增加饮水量或静脉补液

C.膀胱冲洗

D.留取尿培养

答案：B

解析：尿液浑浊多因尿液浓缩或感染早期引起，首先应通过增加液体摄入稀释尿液；若持续浑浊再考虑留取尿培养或冲洗。

3.胸腔闭式引流管水柱波动范围正常应为？

A.1-2cm

B.3-4cm

C.4-6cm

D.6-8cm

答案：C

解析：正常情况下，胸腔闭式引流管水柱随呼吸上下波动4-6cm，若波动消失可能提示肺复张或管路堵塞。

4.胃肠减压期间，胃管固定的胶布应避开鼻翼的主要原因是？

A.避免影响鼻腔通气

B.防止胶布过敏

C.减少鼻翼皮肤压疮风险

D.便于观察鼻腔分泌物

答案：C

解析：鼻翼皮肤菲薄、血运差，长期受胶布压迫易发生压疮，因此固定时需避开鼻翼，可采用耳后或面颊部固定。

5.T管引流期间，若引流量突然减少，首先应考虑？

A.肝功能恢复

B.胆管下端梗阻

C.T管堵塞或折叠

D.患者体位改变

答案：C

解析：T管引流量突然减少最常见原因是管路堵塞（如泥沙样结石、血凝块）或折叠受压，需先检查管路通畅性。

6.中心静脉导管（CVC）穿刺后，确认导管位置的金标准是？

A.超声定位

B.X线胸片

C.回抽见回血

D.观察输液通畅性

答案：B

解析：X线胸片可明确导管尖端是否位于上腔静脉与右心房交界处，是确认CVC位置的金标准。

7.气管插管患者口腔护理时，为防止导管移位，应采取的措施是？

A.两人配合，一人固定导管，一人操作

B.使用棉球代替纱布清洁

C.仅清洁未固定侧口腔

D.减少护理频率

答案：A

解析：气管插管固定不牢易移位，口腔护理时需两人配合，一人双手固定导管，另一人操作，避免因牵拉导致脱管。

8.PICC导管维护时，冲管液首选？

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.肝素盐水（10U/ml）

D.灭菌注射用水

答案：A

解析：PICC冲管首选0.9%氯化钠注射液，仅在导管内有血液残留或高凝状态时使用低浓度肝素盐水（10-100U/ml）。

9.腹腔引流管拔管指征不包括？

A.引流液颜色由血性转为淡黄色

B.24小时引流量＜10ml

C.患者体温正常

D.引流液培养无细菌生长

答案：D

解析：腹腔引流管拔管主要依据引流量（＜10ml/24h）、颜色（非脓性）及患者全身状况（如体温正常），无需常规做引流液培养。

10.造瘘管周围皮肤护理的关键是？

A.每日用酒精消毒

B.保持皮肤干燥，使用造口袋

C.频繁更换敷料

D.涂抹抗生素软膏

答案：B

解析：造瘘液（如肠液、尿液）具有腐蚀性，需通过造口袋及时收集，保持周围皮肤干燥，避免浸渍；酒精刺激性强，不宜直接用于造瘘口周围皮肤。

11.鼻胆管引流（ENBD）的主要目的是？

A.胃肠减压

B.胆道减压引流

C.营养支持

D.监测胃液pH

答案：B

解析：鼻胆管经十二指肠乳头插入胆道，主要用于胆道梗阻时的减压引流，缓解黄疸和感染。

12.脑室引流管的高度应高于侧脑室平面？

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

答案：B

解析：脑室引流管高度需高于侧脑室平面10-15cm，以维持正常颅内压，过高引流不畅，过低可能导致颅内压骤降。

13.输液港（PORT）维护时，无损伤针的更换频率为？

A.3天

B.7天

C.14天

D.21天

答案：B

解析：无损伤针需每7天更换1次，以降低感染风险；若出现渗液、松脱或疼痛需提前更换。

14.气管切开套管气囊的充气量应为？

A.5-10ml

B.10-15ml

C.15-20ml

D.20-25ml

答案：A

解析：气管切开套管气囊充气量一般为5-10ml，压力维持在25-30cmH?O，既能封闭气道，又可避免气管黏膜缺血。

15.引流管标识的内容不包括？

A.管路名称

B.置管日期

C.责任人姓名

D.引流液颜色

答案：D

解析：引流管标识需包含管路名称、置管日期、责任人姓名，引流液颜色属于观察记录内容，不纳入标识。

二、多项选择题（共10题，每题3分）

1.管路滑脱的高危因素包括？

A.意识不清或躁动患者

B.管路固定不牢

C.患者