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传染病报告和处理服务规范二、服务内容4.结核病、艾滋病患者的治疗管理工作第27页,共66页。三、社区环境管理限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;停工、停业、停课;封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;封闭可能造成传染病扩散的场所。传染病报告和处理服务规范第28页,共66页。讨论:地震过后……常见传染病有哪些?如何预防?第29页,共66页。地震过后,预防常见传染病★虫媒传染病预防
预防流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等虫媒传染病,应采取灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合措施。?
★肠道传染病预防
注意饮水和饮食卫生是预防肠道传染病的关键。保护水源,特别是生活饮用水,免受污染。用漂白粉或漂白粉精片(净水片)消毒生活饮用水。注意环境卫生,消灭蚊蝇。及时消除垃圾、污物,管理好粪便、垃圾。?
★经接触和土壤传播的疾病预防
由于地震房屋倒塌,地面裂缝,山体坍塌,江河污染等原因,造成人员外伤,易引起破伤风、钩端螺旋体病和经土壤传播的疾病发生,对各种原因引起皮肤破损的人员必须及时注射破伤风抗毒素,对伤口进行清创缝合,给予有效的抗炎对症治疗,破损的伤口不要与土壤直接接触,严重的送医院救治。第30页,共66页。讨论:如果你负责的社区出现了菌痢,你应该怎么做?第31页,共66页。社区灾害性事件的预防与救护灾害及灾害护理学的概念灾害护理工作内容灾害护理实践经验灾害护理的研究现状第32页,共66页。二、社区常见急症、创伤和中毒的现场救助社区急救处理原则社区创伤现场救助原则社区中毒现场救助原则社区常见急症处理方法第33页,共66页。灾害的定义“任何能引起设施破坏、经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件,当其破坏力超过了所发生地区所能承受的程度,而不得不向该地区以外的地区求援时,就可以认为灾害(或灾难)发生了”。——“WHO”“灾害是一种超过受影响地区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏。可分为自然灾害、生产事故、公共卫生事件及人为灾害4类”。——国际减灾委员会第34页,共66页。第35页,共66页。2010年西南三省大旱第36页,共66页。美国2008年特大龙卷风直径超过1000米第37页,共66页。2004年印度洋特大海啸遇难人数超过30万人第38页,共66页。灾害护理学定义指系统、灵活地应用有关灾害护理学独特的知识和技能,同时与其他专业领域开展合作,为减轻灾害对人类的生命、健康所构成的危害而开展的活动。——日本灾害护理学会第39页,共66页。社区护士在社区灾害性事件中主要工作突发灾害性事件的预防灾害性事件引起的心理问题的预检分诊灾害性事件发生时的救助与管理第40页,共66页。突发灾害性事件预防1、社区护士要熟悉社区环境,掌握社区居民的基本情况;2、对居民进行事件发生前相关知识的教育;3、排除可能发生灾害隐患;4、配合居民委和其他相关部门进行社区灾害性事件应对和急救方法演习。第41页,共66页。
灾害性事件发生时的救助与管理上报灾害事件转诊现场救助倒塌建筑物中救助方法:1、稳定生命体征,供氧2、利用颈托或脊柱固定板等固定骨折部位3、进行疼痛管理4、根据情况动用特殊装置,必要时协助医生实施截肢手术,断肢上止带。5、转送到能得到集中治疗的邻近医疗机构。第42页,共66页。灾害性事件引起的心理问题预检分诊(了解)1、正常反应表现:不安、寒战、恶心、呕吐预检分诊措施:命令其参加简单救助;2、外伤性抑郁表现:呆站或呆坐,如同“正常发应”预检分诊措施:参加简单救助;3、惊吓表现:丧失判断力,有可能引起“群体恐惧心理”预检分诊措施:隔离;4、过度反应表现:讲恐怖性故事,说不适当幽默,到处乱串措施:尽快隔离;5、转换反应表现:听力障碍,视力障碍,癔病性昏迷,麻痹措施:立即治疗。第43页,共66页。灾害护理实践——“DISASTER”模式
Detection——探查Incidentcommand——事故指挥SafetyandSecurity——安全Assess——评估Su
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