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2025年《安全认证》伦理护士模拟训练卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项字母填在括号内，每题3分，共30分）

1.一名患者在签署手术知情同意书时意识模糊，其家属坚持要求手术，但患者本人表示不愿意。护士在此时最应采取的伦理行动是（）。

A.尊重家属的决定，立即执行手术，因为家属最了解患者

B.坚持要求患者清醒后再次签署同意书，维护患者的自主权

C.向医生和家属解释患者自主权的重要性，并寻求医院伦理委员会的帮助

D.为了手术顺利进行，暂时不提及患者不同意，由家属代签

2.护士小王在夜班期间发现同事因疲劳操作导致一位患者出现轻微输液渗出。小王应该（）。

A.自行处理患者渗出，并向上级隐瞒同事疲劳的事实

B.立即向上级护士和医生报告情况，并协助处理患者问题

C.只处理患者渗出，提醒同事以后注意休息，不必上报

D.与同事私下解决，约定以后不再发生类似情况

3.患者李女士因末期癌症疼痛难忍，要求医生使用大剂量止痛药，但医生担心药物过量导致呼吸抑制而拒绝。护士在沟通中应强调（）。

A.医生的专业判断是绝对的，必须遵从医嘱

B.患者的生活质量应优先，可以尝试调整用药方案或寻求其他缓解疼痛的方法

C.为了避免医疗风险，建议患者接受姑息治疗，放弃止痛要求

D.让患者家属来决定是否使用止痛药

4.在对患者进行隐私保护时，以下做法错误的是（）。

A.未经患者同意，不得泄露其病情、家族史等个人信息

B.在公共区域或病房走廊讨论患者病情时，确保声音不大，避免被无关人员听到

C.保管好患者病历资料，非工作时间将病历锁在抽屉中即可

D.可以将患者的敏感信息作为教学案例分享给实习学生，但隐去患者姓名

5.当护士在临床工作中面临伦理冲突，且与医生、家属意见不一致时，合适的做法是（）。

A.优先听从医生或家属的意见，避免冲突

B.坚持自己的判断，即使与大多数人意见不同

C.尝试协调各方，寻找共识，必要时寻求伦理支持

D.放弃处理该伦理问题，认为这不是自己职责范围内的事

6.一名传染病患者因病情需要隔离治疗，但在隔离期间患者感到极度孤独和绝望，多次要求探视。护士在满足患者探视需求时，应优先考虑（）。

A.遵守隔离规定，完全拒绝患者探视要求

B.允许探视，但要求家属严格遵守隔离措施

C.在确保安全的前提下，尽量满足患者情感支持的需求，可安排视频探视或增加心理疏导

D.告知患者隔离是为了他人安全，无法通融，并转移其注意力

7.护士在执行医嘱过程中，发现医嘱可能存在错误（如剂量过大、用药时间错误），最恰当的处理是（）。

A.立即按照医嘱执行，因为医生是专业人士

B.拒绝执行医嘱，并向医生提出质疑

C.与医生沟通确认，必要时请示上级医生或药师，确认无误后再执行

D.按照自己的判断修改医嘱后执行

8.关于护士的保密义务，以下说法正确的是（）。

A.患者有权要求不告知其家属病情，护士必须严格保密

B.如果患者病情危重，为了抢救生命，可以不完全告知患者

C.任何时候都不能泄露患者隐私，即使是为了获取医疗支持

D.在特定情况下（如涉及公共卫生安全、虐待儿童等），保密义务可能受到限制

9.一名护士在照顾患者时，因个人情绪原因对患者的询问表现出不耐烦。这种行为违背了护士伦理的（）原则。

A.尊重自主

B.不伤害

C.行善

D.公正

10.医疗机构建立伦理委员会是为了（）。

A.替代医生做出所有医疗决策

B.为临床遇到的复杂伦理问题提供咨询、论证和决策建议

C.监督护士的工作表现和操作规范

D.确保所有医疗行为完全符合法律规定

二、案例分析题（请根据案例情境，结合伦理原则和相关知识进行分析，阐述你的判断和理由。每题35分，共70分）

11.案例情境：患者张先生因突发心梗入院治疗，病情危重。医生制定了复杂的抢救方案，并告知家属预后可能不佳，存在一定的风险。张先生意识清醒，但情绪激动，对治疗方案表示强烈反对，认为风险太大，要求使用简单的治疗方法。此时，患者家属却强烈要求医生必须尽全力抢救，并威胁如果治疗效果不好，将对医院和医生采取法律行动。护士作为治疗团队的一员，也感到压力很大，担心无论哪种选择都可能带来负面后果。

请分析本案例中涉及的伦理冲突，并阐述护