第五章全科医疗的组织建设与团队服务讲课文档.pptVIP

第十九条社区医疗和护理

1．提供一般常见病、多发病和诊断明确的慢性病的医疗服务。

2．疑难病症的转诊。

3．急危重症的诊断、现场紧急救护及转诊。

4．提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗保健服务。

5．推广应用适宜的中医药技术。

第二十条社区康复

1．了解社区残疾人等功能障碍患者的基本情况和医疗康复需求。

2．以躯体运动功能、日常生活活动能力及心理适应能力为重点，提供康复治疗、训练指导和咨询。

第二十一条计划生育技术服务

1．在夫妻双方知情选择的前提下，指导夫妻双方避孕、节育。

2．提供避孕药具及相关咨询。

3．社区卫生服务中心可提供适宜的与计划生育有关的临床医疗服务。

第二十二条根据居民需求、社区卫生服务功能和条件，提供其它适宜的基层卫生服务和相关服务。第27页，共40页。第四章监督管理第二十三条申请举办社区卫生服务机构的单位或个人，必须向区（县级市）卫生行政部门提出申请，并提交下列材料：

1．社区卫生服务机构法人代表简历及相关个人材料。

2．开展社区卫生服务工作方案。

3．社区卫生服务工作场所方位图及内部布局平面图。4．申领《医疗机构执业许可证》的有关材料。

5．核准机关要求提供的其他材料。第28页，共40页。第1页，共40页。优选第五章全科医疗的组织建设与团队服务第2页，共40页。社区卫生服务网络建设网络建设的基本含义：“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”是实施基本医疗服务的基础。城市社区卫生服务网络是以一级医院为主体，二、三级医院和防保机构为指导，以城市街道、居委会为基础建立起来的服务网络第3页，共40页。（一）社区卫生服务网络组建原则1、政府牵头，一网多用2、坚持属地管理的原则，合理分配卫生资源，实现资源共享3、推行全科医疗服务模式4、坚持健康促进，预防为主，防治结合5、坚持实事求是，因地制宜第4页，共40页。（二）社区卫生服务的组织与机构的构建1.社区卫生服务的领导与管理组织2.社区卫生服务中心与社区卫生服务网点的布局与构建第5页，共40页。网络建设的硬件：社区卫生服务机构建设（包括指挥中心）；服务中心和服务站的建设第6页，共40页。社区卫生服务中心指导标准一、设置原则

（一）以区域卫生规划为指导，以社区居民需求为导向，便于落实社区卫生服务的各项工作任务。

（二）一般以街道办事处所辖范围设置，覆盖3~5万人口，步行15~20分钟，服务半径过小或人口过少的，可合并设置。

辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。第7页，共40页。二、基本功能（一）开展社区居民健康调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，并协助实施。

（二）提供个人与家庭的合同式健康管理服务。

（三）开展健康教育、健康促进。

（四）有针对性地开展慢性非传染性疾病筛查和规范管理工作。

（五）负责辖区内计划免疫等传染病防制工作。

（六）运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。

第8页，共40页。（七）提供急诊服务。

（八）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生服务。

（九）开展临终关怀服务。

（十）与所在城市的医院协作，提供双向转诊服务。

（十一）提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。

（十二）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。

（十三）提供康复服务。

（十四）开展计划生育咨询、宣传与适宜技术服务。

（十五）负责第9页，共40页。三、基本设施

（一）业务用房使用面积不低于600平方米，功能分区合理，符合卫生学及无障碍设计的要求，实用、温馨、经济。

（二）不设立一般意义上的病床，但可根据社区卫生服务的需要和居民需求，配置适当类别与数量的病床，如日间观察床、老年护理床、临终关怀床。

（三）具备开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等工作的基本设备以及必要的通讯、交通设备。第10页，共40页。四、人员配备（一）从事专业技术工作的人员需具备法定执业资格。

（二）至少有1名公共执业医师。

（三）2000~4000服务人口配备1名全科医师，全科医师与护士及预防保健人员比不低于1：2，口腔医师、康复治疗技师、社会工作者以及药剂、检验、放射等其他技术人员按实际需求配备。

在国家普遍实施全科医师资格认可制度之前，可暂以经过全科医学岗位培训的具有中级以上职称的临床医师代替全科医师。鼓励这些人参加国家全科医师资格考试