院前医疗急救管理办法2讲课文档.pptVIP

第一部分院前医疗急救第一章院前医疗急救范围及流程一、院前医疗急救范围急危重伤病指各种若不及时救治病情可能加重甚至危及生命的疾病，其症状、体征、疾病符合急危重伤病标准。院前急救人员必须及时、有效地对上述急危重伤病患者实施急救，不得以任何理由拒绝或拖延救治。第28页，共63页。二、院前医疗急救流程1.指挥调度中心受理急救呼叫电话。2.接受指挥调度中心指令，2分钟内派出救护车。3.在途中，通过电话与患者或第一目击者联系，指导自救并进一步确定接车地点。急救电话受理电话快速反应急救前移第29页，共63页。4.到达现场后，对患者进行初步诊断和现场救治。5.告知病情、确定转送医院（向病人或第一目击者告知病情，联动“110”确定转送医院）。6.将患者的病情、救治情况及拟送达医院等相关信息报告指挥调度中心，建立抢救绿色通道。7.转运途中，陪伴患者身边，进行严密监护，确保途中安全。8.到达医院后，与接诊人员就病情与处置进行交接9.完成任务，随时准备接受新的任务。现场抢救合理转运绿色通道途中监护交接病情完成任务第30页，共63页。第二章需要急救患者的生命体征及急危重伤病种类一、需要急救患者的生命体征（一）心率50次/分或心率130次/分。（二）呼吸10次/分或呼吸30次/分。（三）脉搏血氧饱和度90%。（四）血压：收缩压85mmHg舒张压50mmHg或收缩压240mmHg舒张压120mmHg。第31页，共63页。二、常见急危重伤病种类（一）急症疾病种类1.休克2.胸痛3.腹痛4.呼吸困难5.气道异物6.呕血7.咯血8.意识障碍9.小儿高热惊厥第32页，共63页。（二）危重症疾病种类1.循环系统（1）心脏骤停（2）急性冠脉综合征（3）急性左心衰竭（4）恶性心律失常（5）高血压危象2.呼吸系统（1）重症支气管哮喘（2）呼吸衰竭3.消化系统第33页，共63页。4.内分泌系统（1）糖尿病酮症酸中毒（2）糖尿病低血糖昏迷5.神经系统（1）急性脑血管病（2）癫痫大发作6.意外伤害（1）坠落伤（2）爆炸伤（3）枪伤（4）电击（5）溺水（6）中暑（7）急性中毒（8）急性过敏性反应（9）动物性伤害第34页，共63页。7.外科危重症（1）创伤（2）颅脑损伤（3）胸部损伤（4）四肢损伤（5）烧（烫）伤8.妇产科危重症（1）阴道出血（2）产后出血（3）胎膜早破（4）急产（5）宫外孕第35页，共63页。第三章常见急危重伤病院前医疗急救诊疗规范