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手术学选择题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术中最常用的止血方法是（）

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.药物止血

答案：B

解析：结扎止血是手术中最常用、最可靠的止血方法，能直接将血管结扎阻断血流达到止血目的。压迫止血是临时应急措施；电凝止血适用于小出血点；药物止血应用相对较少。

2.手术切口的分类依据是（）

A.手术野是否污染

B.手术的复杂程度

C.手术的大小

D.手术的部位

答案：A

解析：手术切口分类主要依据手术野是否污染，分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口，便于评估术后感染风险等。

3.全身麻醉最严重的并发症是（）

A.反流与误吸

B.呼吸道梗阻

C.心搏骤停

D.低血压

答案：C

解析：心搏骤停可导致患者迅速死亡，是全身麻醉最严重的并发症。反流与误吸、呼吸道梗阻、低血压等虽也严重，但相对而言不是最严重的。

4.术后早期活动的主要目的不包括（）

A.减少肺部并发症

B.促进切口愈合

C.防止深静脉血栓形成

D.避免腹胀、尿潴留

答案：B

解析：术后早期活动可减少肺部并发症、防止深静脉血栓形成、避免腹胀及尿潴留等。促进切口愈合不是早期活动的主要目的，早期活动一般不会直接影响切口愈合速度。

5.外科手术中，无菌技术的核心是（）

A.消毒

B.灭菌

C.防止细菌进入手术切口

D.规范的操作流程

答案：C

解析：无菌技术关键在于防止细菌进入手术切口引发感染，消毒、灭菌是手段，规范操作流程是保障，核心目的是避免细菌污染手术切口。

6.手术中输血最常见的并发症是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是手术中输血最常见并发症，多因免疫反应等引起。过敏反应相对较少；溶血反应严重但发生率低；细菌污染反应也较少见。

7.腹部手术切口裂开常发生于术后（）

A.1-2天

B.3-5天

C.7-10天

D.10天以后

答案：C

解析：腹部手术切口裂开多发生在术后1周左右，尤其是术后7-10天，此时切口组织愈合尚不牢固，突然增加腹压等因素易导致裂开。

8.甲状腺手术损伤喉上神经会出现（）

A.声音嘶哑

B.音调降低

C.呼吸困难

D.饮水呛咳

答案：D

解析：喉上神经内支损伤会导致饮水呛咳，外支损伤会引起音调降低。声音嘶哑多因喉返神经损伤；呼吸困难主要与气管损伤等有关。

9.阑尾切除术最常见的并发症是（）

A.出血

B.切口感染

C.粘连性肠梗阻

D.阑尾残株炎

答案：B

解析：阑尾切除术切口感染是最常见并发症，与阑尾炎症程度、手术操作等有关。出血较少见；粘连性肠梗阻是术后较常见远期并发症；阑尾残株炎相对发生率低。

10.骨折切开复位内固定的指征不包括（）

A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入

B.手法复位未能达到功能复位的标准

C.骨折并发主要血管损伤

D.陈旧性骨折

答案：D

解析：陈旧性骨折不一定都需要切开复位内固定，需根据具体情况判断。骨折断端有软组织嵌入、手法复位未达功能复位标准、并发主要血管损伤等常是切开复位内固定的指征。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.手术前胃肠道准备的目的包括（）

A.防止麻醉及手术时呕吐

B.减轻术后腹胀

C.保持胃肠道空虚

D.避免术中误伤

答案：ABCD

解析：术前胃肠道准备可防止呕吐物误吸引起窒息等严重后果；减轻术后胃肠胀气不适；使胃肠道空虚利于手术操作，避免术中误伤胃肠道。

2.下列属于外科急腹症特点的是（）

A.先有腹痛，后出现发热等症状

B.腹痛一般较剧烈

C.常伴有恶心、呕吐

D.腹部体征明确

答案：ABCD

解析：外科急腹症多先有腹痛，随后才出现发热等全身症状；腹痛程度通常较剧烈；因胃肠道受刺激常伴有恶心、呕吐；腹部会出现压痛、反跳痛、肌紧张等明确体征。

3.影响手术预后的因素有（）

A.患者年龄

B.基础疾病

C.手术方式

D.术后护理

答案：ABCD

解析：患者年龄大、基础疾病多会增加手术风险影响预后；手术方式选择是否恰当直接关系手术效果；术后护理质量也对患者恢复及预后起着关键作用。

4.常用的局部麻醉方法有（）

A.表面麻醉

B.局部浸润麻醉

C.区域阻滞

D.神经阻滞

答案：ABCD

解析：这些都是常用的局部麻醉方法，表面麻醉用于黏膜表面；局部浸润麻醉用于手术部位局部；区域阻滞是围绕手术区四周注射；神经阻滞是阻断神经干或神经丛传导。

5.手术后常见的并发症有（）

A.术后出血

B.切口感染

C.肺部感染

D.深静脉血