膝关节镜护理业务查房详解演示文稿.pptVIP

解剖现在是31页\一共有75页\编辑于星期日解剖现在是32页\一共有75页\编辑于星期日膝关节镜检查正常的半月板和胫骨平台现在是33页\一共有75页\编辑于星期日正常前叉韧带现在是34页\一共有75页\编辑于星期日前叉韧带断裂现在是35页\一共有75页\编辑于星期日半月板破裂现在是36页\一共有75页\编辑于星期日盘状半月板破裂现在是37页\一共有75页\编辑于星期日半月板变退现在是38页\一共有75页\编辑于星期日股骨髁关节面缺损现在是39页\一共有75页\编辑于星期日绒毛结节性滑膜炎现在是40页\一共有75页\编辑于星期日手术适应症膝关节镜手术的适应范围相对较广，主要包括：①诊断性关节镜术；②切开手术前的检查；③术前评价；④术后观察；⑤关节镜下手术。现在是41页\一共有75页\编辑于星期日手术禁忌症局部或全身有炎症关节部分或完全僵硬凝血功能障碍关节囊破裂全身情况差现在是42页\一共有75页\编辑于星期日手术优点1、切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状；2、属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受；3、术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症；现在是43页\一共有75页\编辑于星期日手术优点4、并发症相对较少；5、基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症；6、关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。现在是44页\一共有75页\编辑于星期日超前镇痛的定义？超前镇痛为一种阻止外周损伤冲动向中枢的传递及传导建立的一种镇痛治疗方法，超前镇痛不应该局限于“切皮前、后所给予干扰的这个狭窄定义内，而应指在术前、术中和术后通过减少有害刺激传入所导致的外周和中枢敏感化，从而减少术后疼痛和镇痛药的用量。现在是45页\一共有75页\编辑于星期日超前镇痛的方案？1、术前3天，塞来昔布200mg,bidpo。2、术前1小时/手术结束缝皮前，静注帕瑞昔布40mg。3、术后，帕瑞昔布40mgbid静注≤3天。4、继续序贯塞来昔布200mg，bidpo≥2-3周。现在是46页\一共有75页\编辑于星期日麦氏征、前后抽屉试验、浮髌试验的定义？麦氏征（McMurray）为检查半月板有无损伤最常用的方法

患者取仰卧位，检查者一手按住患膝，另一手握住踝部，将膝完全屈曲，足踝抵住臀部，然后将小腿极度外展外旋，或内收内旋，在保持这种应力的情况下，逐渐伸直，在伸直过程中若能听到或感到弹响，或出现疼痛为阳性。说明内侧或外侧半月板有病变。若发生在膝关节全屈位为后角损伤，发生在接近伸直位为前角损伤。现在是47页\一共有75页\编辑于星期日麦氏征、前后抽屉试验、浮髌试验的定义？抽屉试验又称推拉试验：患者仰卧，屈膝90度，足平放床上，检查者以一肘压住患者足背作固定，两手环握小腿上段做向前拉及后推的动作，正常情况胫骨平台前后滑动仅0.5厘米左右，当前交叉韧带断裂或松弛时，患膝向前移动度明显增大，当后交叉韧带断裂或松弛时，患膝向后移动度明显增大。现在是48页\一共有75页\编辑于星期日麦氏征、前后抽屉试验、浮髌试验的定义？浮髌试验确定膝关节损伤时是否出现关节积液。正常膝内有液体约5ml，当关节积液超过达50ml时，浮髌试验方为阳性。检查方法：患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声；松压则髌骨又浮起，则为阳性。提示关节内有积液。现在是49页\一共有75页\编辑于星期日膝关节半月板损伤是由什么原因引起的？本病为外伤性疾病，多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。现在是50页\一共有75页\编辑于星期日为什么老年朋友膝关节容易出问题？我们总结起来主要是三点。一个是废用性；一个是不用；还一个就是非合理使用。所谓的废用就是因为腿不使用。这个时候腿在退化，退化速度非常快，因此腿会出现各种各样的疾病。还有一个不用。就是出门有汽车有自行车，上楼有电梯等等，办公坐着。很多人现在腿根本不使用，腿也在退化，造成一些问题。还一个是不合理使用，比如过度的爬山、爬楼。现在是51页\一共有75页\编辑于星期日怎样预防膝关节损伤？不要过大的负重，如