桡骨远端骨折.pptxVIP

桡骨远端骨折;桡骨远端骨折得定义;定义

;流行病学情况;流行病学情况;桡骨远端解剖骨性结构;桡骨远端解剖骨性结构;;尺倾角与掌倾角;10;桡骨远端解剖软组织结构;桡骨远端解剖软组织结构;桡骨远端解剖软组织结构;TFCC得解剖特征;TFCC得解剖特征;TFCC得重要功能;三柱理论;;;AO分型;A;B;C;2、以人名命名得骨折:

1)、Colles’骨折:由Colles’于1814年首先描述,指发生于桡骨下端1、5英寸(2、5cm)以内得背侧移位骨折。现在认为Colles’骨折包括了远端骨折块向背、桡侧移位并旋后、掌侧成角,伴背侧皮质嵌插或粉碎得所有关节外骨折。

2)、Barton骨折:由Barton首先描述,指桡骨远端关节面骨折伴腕关节半脱位,一般分为２型:背侧关节缘骨折与掌侧关节缘骨折。

3)、Smith骨折:由Smith于1847年首先描述,又称反Colles’骨折,一般分为三型:⑴骨折线为横形,自背侧通向掌侧,未波及关节面,远折端连同腕骨向掌侧移位;⑵骨折线为斜形,自背侧远端至掌侧近端,远折端连同腕骨向掌侧移位;⑶Barton骨折得Π型。

;4)、Chauffeur’s骨折(“回火”骨折):1910年Chauf－feur首先描述,指桡骨茎突得撕脱骨折伴腕关节尺侧移位,该骨折常伴有腕骨间韧带断裂与腕骨分离,就是治疗效果较差得原因之一。

5)、Rutherrford骨折或Cotton骨折:于1891年Rutherrford与1900年Cotton分别对此进行描述,指桡骨远端中央关节面得骨折与凹陷移位,通常指月骨凹得背侧部分,因缺乏软组织附着,牵引复位难以成功。

;1,Colles骨折;2,smith骨折;3,barton骨折;4,chauffeur骨折;5,Die-punch骨折;儿童桡骨远端骨折,骨骺分离;;Frykman分型;Gartland-Werley分类系统;Gartland-Werley分类系统;Gartland-Werley分类系统;Melone分类系统;Melone分类系统;Melone分类系统;病因;临床表现;体格检查;;辅助检查;;;;;;影像学主要评价得指标;影像学主要评价得指标;桡骨远端骨折得治疗;桡骨远端骨折得治疗;闭合复位外固定;整复(伸直型);;一人复位法;整复(屈曲型);固定方法;闭合复位外固定(石膏固定);;闭合复位难以维持得风险因素;不稳定骨折得界定;手术指症;经皮穿针术;经皮穿针治疗桡骨远端骨折;;Kapandji技术;经皮穿针术;外固定架技术;外固定架治疗桡骨远端骨折逐渐被国内外学者接受;??固定架治疗桡骨远端骨折;;;外固定架技术;外固定架技术;腕关节镜指引下切开复位;腕关节镜指引下切开复位;切开复位内固定术;切开复位内固定术;切复钢板固定;背侧入路;背侧入路;背侧入路;背侧入路;背侧入路钢板内固定术;掌侧入路;掌侧入路;掌侧入路;掌侧入路;掌侧入路;掌侧入路钢板内固定术;介绍分水岭线;介绍分水岭线;分水岭线得解剖图及如何从X线上判断;克氏针张力带内固定;拉力螺钉内固定;钢板内固定结合外固定架;钢板内固定结合外固定架;骨移植;治疗

;成人治疗效果评价(Anderson);可以接受得结果;许多学者认为桡骨短缩就是影响

腕关节功能得主要因素;有报道高达15％得患者出现正中神经受压症状。;晚期并发症;畸形愈合;不愈合;软组织并发症;Coles骨折得评分方法

;康复治疗;交感神经反射性营养不良

;练功;早期;中期;后期