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内科护理学说课稿

各位老师，上午好/下午好！

今天我说课的题目是《内科护理学》中的核心章节之一——“慢性心力衰竭患者的护理”。我将从教材分析、学情分析、教学目标、教学重难点、教法学法、教学过程以及板书设计几个方面展开我的说课。

一、教材分析

本次课选自国家卫生健康委员会“十四五”规划教材《内科护理学》（供本科护理学类专业用）中的相关章节。慢性心力衰竭（简称慢性心衰）是各种心脏疾病的严重和终末阶段，其发病率、致残率和死亡率均较高，给患者、家庭和社会带来了沉重的负担。因此，“慢性心力衰竭患者的护理”是内科护理学心血管系统疾病护理中的重点内容，也是临床护理工作中常见的、需要护士具备扎实理论基础和娴熟护理技能的领域。

本章节内容承接了前面关于循环系统解剖生理、心力衰竭病因病机的理论知识，同时为后续心律失常、冠心病等其他心血管疾病的护理提供了共性的护理思路与方法。其知识结构主要包括慢性心衰的病因与诱因、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点以及护理。学好这部分内容，不仅能使学生掌握慢性心衰的专科护理知识，更能培养其运用护理程序对危重患者进行整体护理的能力，树立以患者为中心的服务理念。

二、学情分析

本次课的授课对象为本科护理专业三年级学生。他们已经完成了解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学课程的学习，对心脏的结构功能、心力衰竭的基本病理生理过程有了一定的理论基础。在前期的《基础护理学》学习中，他们也掌握了生命体征监测、给药护理、病情观察等基本护理技能。

然而，学生们对理论知识的理解多停留在书本层面，缺乏将多学科知识融会贯通并应用于临床复杂情境的能力。他们思维活跃，求知欲强，对临床实际案例具有浓厚兴趣，但抽象思维和综合分析能力仍有待提高。部分学生可能对心衰的临床表现、护理措施等知识点容易混淆，特别是在不同心功能状态下护理措施的差异化应用方面，需要重点引导。

三、教学目标

根据课程标准要求、教材特点及学生实际情况，我将本次课的教学目标设定为：

1.知识与技能目标：

*学生能够准确复述慢性心力衰竭的常见病因、诱因及典型临床表现（尤其是左心衰的肺循环淤血和右心衰的体循环淤血特征）。

*学生能够正确识别心功能不全的分级（NYHA分级）。

*学生能够独立提出慢性心力衰竭患者主要的护理诊断，并制定相应的护理措施，重点掌握体位护理、吸氧护理、用药护理（尤其是利尿剂、洋地黄类药物）、病情观察及健康教育的核心内容。

*学生能够初步运用护理程序对慢性心力衰竭患者进行整体护理评估，并针对潜在并发症（如洋地黄中毒、电解质紊乱）采取预防措施。

2.过程与方法目标：

*通过案例导入、小组讨论、情境模拟等教学方法，引导学生主动参与课堂，培养其观察、分析和解决临床护理问题的能力。

*鼓励学生运用批判性思维，对不同护理措施的依据和效果进行思考与探讨。

3.情感态度与价值观目标：

*培养学生严谨细致的工作作风和高度的责任心，认识到护理工作在改善心衰患者生活质量、延缓疾病进展中的重要作用。

*树立人文关怀理念，理解心衰患者的身心痛苦，学会与患者及家属进行有效沟通。

四、教学重难点

基于以上教学目标，结合学生的认知水平，我将本次课的：

*教学重点确定为：

1.慢性心力衰竭的典型临床表现及心功能分级。

2.慢性心力衰竭患者的护理评估与主要护理诊断。

3.慢性心力衰竭患者的护理措施，特别是体位、吸氧、药物护理（利尿剂、洋地黄类）及健康教育。

*教学难点确定为：

1.慢性心力衰竭的发病机制与临床表现之间的内在联系（帮助学生理解“为什么会出现这些表现”）。

2.洋地黄类药物的用药护理及毒性反应的观察与处理。

3.针对不同心功能状态患者进行个体化护理及健康教育方案的制定。

五、教法学法

为了更好地突出重点、突破难点，达成教学目标，我将综合运用以下教法与学法指导：

*教法：

1.讲授法：对核心概念、发病机制、临床表现要点等基础理论知识进行系统、清晰的阐述。

2.案例教学法：引入一个典型的慢性心衰急性加重的临床案例，从患者入院到出院的护理过程贯穿始终，引导学生将理论知识与临床实践相结合。

3.情境模拟法/角色扮演：设置特定护理场景（如患者出现呼吸困难时的紧急处理、与患者沟通健康教育内容时），让学生扮演护士和患者，增强其代入感和实践能力。

4.小组讨论法：针对案例中的护理问题或特定知识点（如“如何识别洋地黄中毒？”），组织学生分组讨论，集思广益，分享观点。

5.多媒体辅助教学：运用PPT、短视频、图片等资源，将抽象的病理生理过程（如心室重构）、典型体征（如颈静脉怒张、下肢水肿）直观化，增强教学的生动性和吸引力。

*学法指导：

1.引导学生主动