儿童代谢功能障碍相关脂肪性肝病诊治专家共识解读PPT课件.pptxVIP

儿童代谢功能障碍相关脂肪性肝病诊治专家共识解读汇报人：xxx2025-10-24

目录CATALOGUE引言MAFLD定义的更新儿童MAFLD的流行病学特征儿童MAFLD的发病机制儿童MAFLD的诊断标准

目录CATALOGUE儿童MAFLD的治疗方案儿童MAFLD的预防策略儿童MAFLD的预后评估结论展望

01引言PART

儿童肥胖率上升肥胖率攀升随着生活水平的显著提升，儿童肥胖问题日益严峻，肥胖率逐年攀升，成为不容忽视的公共卫生挑战。代谢病关联儿童肥胖与多种代谢性疾病紧密相关，包括脂肪性肝病，这一关联值得临床医师高度关注与重视。健康影响深儿童期肥胖及其伴随的代谢异常，不仅影响儿童当下的健康，还可能对其成年后的健康状况产生深远影响。

代谢性疾病的增多，尤其是儿童代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MAFLD）的上升，加重了社会和家庭的健康负担。疾病负担重尽管MAFLD频发，但公众及部分医者对其认知尚浅，防治知识普及不足，疾病识别与干预存在差距。肝病识有限基于上述背景，《儿童代谢功能障碍相关脂肪性肝病诊治专家共识（2025）》的发布显得尤为重要。共识发必要代谢性疾病增多

共识发布该共识为临床医师提供了MAFLD诊治的明确指导，旨在促进规范化诊疗，提升治疗效果与患者预后。指导规范重要意义深入解读该共识，对于增强医者对MAFLD诊治能力具有深远意义，助力儿童患者获得更佳医疗照护。经过深入研究和广泛讨论，《儿童代谢功能障碍相关脂肪性肝病诊治专家共识（2025）》正式面世。MAFLD诊治共识发布

02MAFLD定义的更新PART

旧定义回顾局限性研究发现，单纯以排除酒精和其他明确损肝因素来定义脂肪性肝病存在一定的局限性，需要更新诊断框架以更准确地捕捉疾病本质。以往认识非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。

2025版共识采用了MAFLD这一名称，强调了代谢功能障碍在疾病发生发展中的核心作用。MAFLD定义肝脏影像学提示存在脂肪变性，且伴有以下至少一项代谢危险因素，超重/肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压等。MAFLD是指伴有代谢功能障碍的脂肪性肝病，满足以下三项条件中的任意一项即可诊断。010302新定义阐述肝脏组织学证实存在脂肪变性，且伴有代谢危险因素，可诊断为MAFLD。不明原因的血清ALT、AST持续升高＞6个月，且伴有代谢危险因素，可能患有MAFLD。0405肝脏组织学异常诊断条件转氨酶持续升高肝脏影像学异常

定义更新的意义新定义更准确地反映了疾病的本质，将代谢功能障碍作为诊断的关键因素，有助于早期识别高危人群，提高诊断的特异性和敏感性。反映疾病本质新定义强调了对代谢异常的综合管理，为疾病的治疗和预防提供了更明确的靶点。指导治疗预防0102

03儿童MAFLD的流行病学特征PART

全球流行现状发病率上升趋势儿童MAFLD的发病率在全球范围内呈上升趋势，发达国家尤为显著，患病率高达10%-20%。美国患病率高美国儿童MAFLD的患病率约为13.9%，且随着年龄增长逐渐升高，凸显出年龄相关性的健康挑战。亚洲国家激增在亚洲国家，如中国、日本、韩国等，儿童MAFLD的患病率也在不断增加，尤其在经济快速发展地区。

我国儿童MAFLD的患病率高达8.6%，且城市儿童患病率显著高于农村儿童，揭示了城乡差异的健康问题。总体患病率高不同地区之间患病率存在差异，东部地区患病率相对较高，这可能与该地区的生活方式、饮食习惯等因素有关。地区差异显著50%，显示肥胖与肝病间的紧密联系。肥胖儿高发国内流行现状

流行趋势分析肥胖率的攀升儿童肥胖率的不断攀升也为MAFLD的流行提供了土壤，两者相互促进，形成恶性循环，对儿童的健康构成严重威胁。城市化与MAFLD城市化进程的加快导致儿童体力活动减少，饮食结构中高热量、高脂肪、高糖食物的摄入增加，促使疾病的发生发展。患病率的上升随着社会经济的进一步发展和生活方式的持续改变，儿童MAFLD的患病率预计将继续上升，成为重要的公共健康问题。

04儿童MAFLD的发病机制PART

儿童MAFLD发病的重要病理生理基础是胰岛素抵抗，导致肝脏葡萄糖输出增加、脂肪合成增多，同时外周组织减少摄取，脂肪分解增加，游离脂肪酸释放增多，进入肝脏加重脂肪蓄积。胰岛素抵抗儿童MAFLD患者常伴随脂质代谢紊乱，具体表现为血清甘油三酯、胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低，肝脏内脂肪酸合成、转运、氧化代谢失衡，导致甘油三酯大量沉积。脂质代谢紊乱代谢异常与脂肪蓄积

肠道菌群失调肠道菌群影响肠道菌群失调通过影响胆汁酸代谢、能量代谢等机制参与MAFLD的发病过程，这些影响共同构成了肠道菌群在MAFLD发病中的复杂网络，强调了肠道菌群平衡在人体健康中的重要性。肠道菌