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2025年护理跌倒坠床试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某78岁患者因“脑梗死恢复期”入院，既往1年内有2次跌倒史，目前使用轮椅助行，长期服用地高辛、氨氯地平、艾司唑仑。根据Morse跌倒评估量表，其初始评分应为（）

A.35分B.55分C.75分D.95分

2.关于住院患者跌倒风险动态评估的时间节点，正确的是（）

A.仅入院时评估1次

B.病情变化（如术后、使用镇静药后）后2小时内评估

C.每周评估1次

D.转科后无需重新评估

3.预防住院患者跌倒的环境改造中，不符合要求的是（）

A.病房走廊扶手高度90cm

B.卫生间地面铺设防滑地垫，湿度≤60%

C.病床护栏仅在夜间使用

D.床头灯开关距离患者伸手可及处

4.对服用以下哪种药物的患者需重点进行跌倒风险警示？（）

A.二甲双胍（降糖药）

B.奥美拉唑（胃药）

C.劳拉西泮（镇静催眠药）

D.硝苯地平（降压药缓释片）

5.跌倒高风险患者的护理标识应悬挂于（）

A.床头牌正面显著位置

B.病历夹内页

C.护士站公告栏

D.患者手腕带（非输液侧）

6.患者跌倒后出现意识丧失，首要处理措施是（）

A.立即将患者搬至床上

B.评估呼吸、心跳

C.检查有无外伤出血

D.通知医生

7.某65岁患者Morse评分为50分，护理措施中错误的是（）

A.床头悬挂“防跌倒”标识

B.允许患者独自如厕，但需穿防滑鞋

C.夜间开启地灯

D.指导患者改变体位时遵循“三步起身法”（平躺→坐起→站立）

8.下列哪类患者不属于跌倒极高危人群？（）

A.急性脑血管病发作期患者

B.术后6小时内未完全清醒患者

C.服用单种降压药控制稳定的高血压患者

D.重度骨质疏松合并视力障碍患者

9.跌倒风险评估中“二次诊断”指的是（）

A.患者同时患有2种及以上疾病

B.存在影响平衡或步态的疾病（如帕金森病、关节炎）

C.入院后需要二次手术

D.既往有2次及以上跌倒史

10.关于跌倒后皮肤挫伤的处理，错误的是（）

A.用生理盐水冲洗创面

B.立即涂抹紫药水（甲紫溶液）

C.无菌纱布覆盖包扎

D.观察渗血情况

11.预防跌倒的健康教育中，应告知患者避免（）

A.穿合脚的软底鞋

B.夜间如厕时使用床头呼叫器

C.自行调整输液滴速

D.起床前先活动四肢

12.Morse量表中“步态”项评分为25分的情况是（）

A.正常或卧床

B.虚弱（需他人搀扶）

C.轮椅或卧床

D.不稳（如醉酒步态、震颤）

13.跌倒后怀疑有脊柱损伤时，搬运患者的正确方法是（）

A.一人抬头、一人抬脚

B.三人平托法（头、肩腰、臀腿）

C.单人背起患者

D.用轮椅推送

14.某患者跌倒后诉左髋部疼痛，活动受限，最可能的损伤是（）

A.股骨颈骨折

B.桡骨远端骨折

C.腰椎压缩性骨折

D.头皮血肿

15.预防住院患者跌倒的“三查”制度不包括（）

A.入院时查风险

B.用药后查反应

C.如厕时查陪伴

D.夜间查环境

16.对使用约束带的跌倒高风险患者，护理要点错误的是（）

A.每2小时松解1次，观察局部血液循环

B.约束带松紧以能插入1-2指为宜

C.持续使用不超过4小时需评估必要性

D.无需告知患者家属约束原因

17.跌倒后患者意识清楚但诉头痛、恶心，应首先考虑（）

A.脑震荡

B.肋骨骨折

C.肌肉拉伤

D.关节脱位

18.关于跌倒风险评估表的记录要求，正确的是（）

A.仅记录评分结果，无需记录评估时间

B.病情变化时需在护理记录单中描述评估依据

C.低风险患者无需记录

D.由实习护士独立完成评估

19.老年患者跌倒后出现“隐性损伤”的常见表现是（）

A.皮肤淤青

B.意识清醒但血压下降

C.肢体活动正常

D.主诉疼痛不明显

20.预防跌倒的多学科协作中，不包括（）

A.康复科（指导平衡训练）

B.药剂科（调整高风险药物）

C.营养科（改善肌肉力量）

D.后勤科（维修损坏扶手）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.属于跌倒内在风险因素的有（）

A.年龄＞65岁

B.视力减退

C.地面