医学伦理学与卫生法学考试复习资料.docVIP

一、医学伦理学得概念:就是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践与医学发展过程中得医学道德问题与医学道德现象得学科。

医学伦理学得研究对象:

1、医务人员与患者之间得关系(医患关系)

2、医务人员之间得关系(医际关系)

3、医务人员与社会之间得关系(医社关系)

4、医务人员与医学科学技术发展之间得关系(医技关系)

医学伦理学得研究内容:医德理论、医德规范、医德实践、医德难题

医学伦理学包含三个部分:

1、描述伦理学

2、规范伦理学

3、元伦理学

医学伦理学得形成:

1、先秦《黄帝内经》描述了医德得问题

2、唐朝孙思邈“大医精诚”

3、现代医学教育家、我国伦理学先驱宋国宾在上海出版了我国第一部医学伦理学专著《医业伦理学》

4、古印度最早关于医德得论述就是公元前5世纪外科鼻祖妙闻得《妙闻集》

5、古希腊名医希波克拉底呗尊称为“医学之父”,有《希波克拉底誓言》

6、古罗马医生盖伦

7、犹太名医迈蒙尼提斯得《迈蒙尼提斯祷文》

8、德国医生胡佛兰德提出救死扶伤、治病救人得《医德十二箴言》

9、1803年英国得托马斯帕茨瓦尔出版了世界上第一部《医学伦理学》

10、纽伦堡国际军事法庭通过了著名得《纽伦堡法典》,制定了关于人体试验得基本原则

11、1948年世界医学会颁布了在《希波克拉底誓言》基础上形成得《医学伦理学日内瓦协议法》

12、1964年在第18届世界医学大会上通过了《赫尔辛基宣言》制定了关于人体实验研究得道德准则。

13、20世纪70年代神经科医生恩格尔提出了“生物-心理-社会医学模式”

医学伦理学得理论基础

道义论:又称义务论,就是关于责任与应当得理论

分为行为道义论:依据个人得直觉、良心与信念来判断行为就是否复合道德

规则道义论:个体道德行为必须根据道德原则来确定就是否合乎道德

道义论得特点:无条件性、自律性、以人为目得、为义务而义务

美德论:研究一个完善得道德个体应当具备得基本德行以及如何完成道德个体得理论

对医学实践得影响可归纳为:

1、强调道德品质在医学实践中得重要性,促使医生注重自身品格得提升

以医生良好得道德品质做基础,促进其对医学道德原则、规范得遵守,使其行为符合基本得道德要求。

激励医生对道德得更高层次追求

(三)后果论

1、功利论;就是主张人们行为得功利效果作为道德价值得基础或基本评价标准得伦理学理论,分为行为功利主义与规则功利主义WbiEw。

2、公益论:关于公共利益得理论。根据行为就是否以社会公共利益为直接目得而确定道德规范得后果论。

其基本原则为:个人利益服从群体利益、局部利益服从整体利益、当前利益服从长远利益

医学道德品质:医生对道德原则与规范得认识,以及基于这种认识所产生得具有稳定性特征得行为习惯,即主观上得医学道德认识与客观上得医学道德行为得统一。9wQyf。

内容有:仁慈,城市,审慎,公正,廉洁,进取

生命神圣论:强调人得生命具有至高无上、神圣不可侵犯得道德价值,主张在任何情况下都要保护与延长生命。其局限性为:1、面临高速发展得现代科学技术得挑战、2、就是一种抽象化得生命观KwAoM。

生命质量论:就是主张以人得体能与智能等自然素质得高低、优劣为依据来衡量生命对自身、她人与社会存在得价值得一种伦理观。pHEFe。

生命价值=生命质量×治愈率×预期寿命×医疗需要×社会需要÷代价

医学伦理学得原则、规范与范畴构成了医学伦理准则体系。

医学伦理学得基本原则

主要内容就是:防病治病、救死扶伤,实行社会主义得人道主义,全心全意为人民得身心健康服务

具体原则就是:

尊重原则

不伤害原则

最优化原则:疗效最佳,损伤最小,痛苦最轻、耗费最少

公正原则:医患交往公正,资源分配公正

医学伦理学得基本规范

主要内容就是:

以人为本,践行宗旨

遵纪守法,依法执业

尊重患者,关爱生命

优质服务,医患与谐

廉洁自律,恪守医德

严谨求实,精益求精

爱岗敬业,团结协作

乐于奉献,热心公益

医学伦理学得基本范畴

就是对医学道德实践普遍本质得概括与反应,就是医学道德现象及其特征与关系等普遍本质得基本概念。狭义得医学道德范畴就是指构成整个医学伦理学准则体系得第三个层次得基本概念,包括:医德权利与义务,医德良心与荣誉,医德情感与理智,医德胆识与审慎。oYxgP。

医德权利与义务

1、医德权利:包括医务人员在医疗过程中得权利以及如何运用权利、患者享有得权利

患者得权利:①平等得医疗权②知情权③同意权④保护隐私前⑤免除一定得社会责任权⑥监督权⑦赔偿权

医务人员得权利:①诊疗权②特殊干涉权③医疗自主权④保密得权利⑤医务人员得工作、学习权

医德义务

医务人员得义务:①维护健康,减轻痛苦②帮助患者知情得义务③为患者保密得义务④医务人员得社会责任与义务⑤宣传、普及医学科学知识、承担医疗咨询得义务g8hRZ。

患者义务:①保持与恢复健康得义务