2025年普通外科护理常规.pdfVIP

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

普通外科护理常规

外科疾病护理常规

外科疾病一般护理常规

围手术期护理（病房护士负责）

一、手术前护理

（一）评估要点

1．评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状态。

2．评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药

情况、既往病史等。

3．了解女性患者是否在月经期。

4．评估患者对疾病和手术的认知程度。

（二）护理要点

1．告知患者及家属术前检查的目的及注意事项，协助完成

各项辅助检查。

2.帮助患者了解手术、麻醉相关知识：可利用图片资料、宣

传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍有关手术知识、

手术方式、麻醉方式等。

3.告知患者手术的重要性，术前、术中、术后可能出现的情

况及配合方法。

4.做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备、

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。

5.根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。

6.做好身份识别标识，以利于病房护士与手术室护士进行

核对。

（三）指导要点

1．呼吸功能训练根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，

教会患者有效咳嗽，告知患者戒烟的重要性和必要性。

2．床上排泄根据病情，指导患者练习床上使用便器。

3．体位训练教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以

适应术后体位的需要；根据手术要求训练患者特殊体位，以适应

术中和术后特殊体位的要求。

4．饮食指导根据患者病情，指导患者合理饮食。

5．肢体功能训练做好对手术部位肢体摆放方式指导，指导

患者进行功能训练。

二、手术中护理（手术室护士负责）

（一）评估要点

1．根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并

评估手术间环境和各种仪器设备情况。

2．评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合

程度、术前准备情况、物品带入情况等。

3．术中评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。

4.评估手术需要的物品并将其合理摆放。

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

5．评估手术间的消毒隔离方法。

（二）护理要点

1．护士常规检查手术室环境，保证所有电源、仪器、接线

板、吸引器等处于正常工作状态，仪器设备按规范化布局放置到

位。

2.运用两种及以上的方法进行患者手术信息的核对，同时

对患者意识和全身状况以及患者带入物品进行评估并记录；通过

交谈缓解患者的紧张情绪。

3．根据不同的手术，准备适合于患者的手术辅助设备、器

械和辅料，按规范化布局进行各类仪器的摆放。

4．连接各仪器，使其处于功能状态。建立静脉通路，在实

施争取体位的同时，确保静脉通路、尿管等各类引流管的通畅及

电刀负极板的安全放置。

5．手术医师、麻醉医师、手术室护士三方核对确认患者身

份。

6．手术体位的安置由手术医师、麻醉