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2025年消除三病母婴传播培训课前测试题(附答案)

一、单项选择题

1.以下哪项不属于“三病母婴传播”中“三病”的范畴？

A.艾滋病（HIV）

B.梅毒（Syphilis）

C.乙型肝炎（HBV）

D.丙型肝炎（HCV）

答案：D

解析：2025年消除目标中的“三病”特指艾滋病、梅毒和乙型肝炎，丙型肝炎未纳入当前母婴传播消除重点范畴。

2.孕产妇首次产前检查时，“三病”筛查的最佳时间是？

A.孕6周前

B.孕12周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案：B

解析：根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2021-2025年）》要求，孕产妇应在孕12周前完成首次“三病”筛查，以便早期干预。

3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，首针乙肝疫苗的最佳接种时间是？

A.出生后24小时内

B.出生后48小时内

C.出生后72小时内

D.出生后1周内

答案：A

解析：乙肝母婴阻断关键措施之一是新生儿出生后24小时内（最好6小时内）接种首针乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。

4.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗的启动时机是？

A.确诊后立即启动

B.孕28周后启动

C.分娩前1周启动

D.产后42天启动

答案：A

解析：为最大程度降低病毒载量，艾滋病感染孕产妇应遵循“发现即治疗”原则，确诊后立即启动抗病毒治疗，无需等待孕周。

5.先天梅毒的主要诊断依据是？

A.母亲梅毒血清学阳性

B.新生儿非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲4倍

C.新生儿出现皮疹

D.母亲未接受规范治疗

答案：B

解析：先天梅毒确诊需结合母亲病史、新生儿血清学检测（非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲4倍可确诊）及临床表现综合判断。

二、多项选择题

6.2025年消除三病母婴传播的核心指标包括？

A.艾滋病母婴传播率降至2%以下

B.先天梅毒发病率降至50/10万活产以下

C.乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿首针乙肝疫苗及时接种率≥95%

D.孕产妇“三病”检测率达到100%

答案：ABC

解析：核心指标包括：艾滋病母婴传播率＜2%，先天梅毒发病率＜50/10万活产，乙肝首针疫苗及时接种率≥95%；孕产妇检测率要求≥95%而非100%。

7.梅毒感染孕产妇规范治疗的要求包括？

A.孕早期（≤20周）开始治疗

B.采用苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌注

C.治疗后需定期复查非梅毒螺旋体抗体滴度

D.对青霉素过敏者可选用阿奇霉素替代

答案：ABC

解析：梅毒规范治疗要求孕早期启动，首选苄星青霉素，治疗后需随访滴度；青霉素过敏者应先脱敏治疗，阿奇霉素因耐药性问题不推荐作为首选替代。

8.乙肝病毒（HBV）母婴传播的主要途径包括？

A.宫内感染（胎盘传播）

B.产时感染（接触母血/体液）

C.产后感染（母乳喂养）

D.飞沫传播

答案：ABC

解析：HBV母婴传播主要通过宫内、产时及产后（母乳喂养）途径，飞沫传播不属于母婴传播途径。

9.艾滋病感染孕产妇分娩方式的选择原则是？

A.病毒载量＞1000拷贝/mL时建议剖宫产

B.无论病毒载量高低均首选顺产

C.规范抗病毒治疗且病毒载量持续检测不到时可阴道分娩

D.产程中避免会阴侧切

答案：ACD

解析：当病毒载量＞1000拷贝/mL时，剖宫产可降低产时传播风险；规范治疗且病毒载量检测不到（＜50拷贝/mL）时，阴道分娩安全；产程中应减少有创操作（如会阴侧切）以降低感染风险。

10.新生儿“三病”暴露后随访的内容包括？

A.艾滋病感染儿童每3个月检测HIV-DNA

B.梅毒感染儿童每3个月复查非梅毒螺旋体抗体滴度

C.乙肝感染儿童6月龄时检测HBsAg和抗-HBs

D.所有新生儿均需随访至18月龄

答案：ABC

解析：艾滋病暴露儿童需在42天、3月龄、6月龄检测HIV-DNA；梅毒暴露儿童每3个月复查滴度至18月龄；乙肝暴露儿童6月龄时检测乙肝两对半；随访时限因疾病而异，并非所有均至18月龄。

三、填空题

11.孕产妇“三病”检测应遵循_原则，检测前需充分_。

答案：知情同意；告知检测目的、意义及可能结果

12.梅毒感染孕产妇接受规范治疗后，需在_、_、____进行非梅毒螺旋体抗体滴度复查。

答案：治疗后3个月；6个月；9个月（或孕晚期、产后42天、产后6个月）

13.乙肝病毒载量＞____IU/mL的孕妇，需在孕24-28周启动____治疗以降低母婴传播风险。

答案：2×10?；替诺福韦（或替比夫定）

14.艾滋病感染产妇若选择人工喂养，应确保_喂养；若选择母乳喂养，需持续_至断奶。

答案：安全；抗病毒治疗

15.先天梅毒新生儿的首选治疗药物是_，剂量为_。

答案：水剂青霉素G；5万U/kg·次，每12小时1次（出生7