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2025年外科护士考试题目及答案

一、外科护理学基础理论

1.单选题：关于外科无菌技术的描述，正确的是？

A.无菌包打开后未使用可保存24小时

B.无菌持物钳可夹取油纱布

C.铺好的无菌盘有效期为4小时

D.戴无菌手套时，手套外侧面可接触非无菌区域

答案：C

解析：无菌包打开后未使用应重新灭菌（A错误）；无菌持物钳不可夹取油纱布（B错误）；戴无菌手套时手套外侧面为无菌区，不可接触非无菌区域（D错误）；铺好的无菌盘需在4小时内使用（C正确）。

2.填空题：手术患者体位安置的基本原则是_、_、____。

答案：充分暴露术野、保证患者安全舒适、避免神经血管受压

3.判断题：外科患者术后早期下床活动的主要目的是预防深静脉血栓形成。()

答案：√

解析：术后早期活动可促进血液循环、预防深静脉血栓，同时利于胃肠功能恢复和肺扩张，主要目的包括血栓预防。

4.简答题：简述外科患者营养支持的评估要点。

(1).评估患者体重、BMI等营养状态指标

(2).检查血清白蛋白、前白蛋白等实验室指标

(3).观察患者饮食摄入情况（包括经口、肠内/肠外营养）

(4).记录24小时出入量，评估水、电解质平衡

(5).分析疾病对代谢的影响（如创伤、感染导致的高代谢状态）

二、外科护理操作技能

5.单选题：关于外科手消毒的操作，错误的是？

A.消毒前应先清洁双手

B.消毒范围应至肘上10cm

C.消毒后双手应保持低于肘部

D.流动水冲洗时避免污染已消毒区域

答案：C

解析：外科手消毒后双手应保持高于肘部，避免手臂细菌污染手部（C错误）。其余选项均符合规范。

6.填空题：胸腔闭式引流管护理中，水封瓶应低于胸壁引流口平面____cm，以防液体逆流入胸腔。

答案：60-100

7.判断题：为昏迷患者进行口腔护理时，应使用开口器从门齿处放入。()

答案：×

解析：昏迷患者口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。

8.简答题：简述静脉留置针穿刺后的护理要点。

(1).观察穿刺点有无红肿、渗血，周围皮肤温度及有无疼痛

(2).保持留置针通畅，每日用肝素盐水正压封管

(3).告知患者避免留置侧肢体过度活动或用力

(4).记录留置时间（一般不超过72-96小时）

(5).出现堵管、静脉炎等异常及时拔管并处理

三、外科常见疾病护理

9.单选题：肠梗阻患者的典型临床表现不包括？

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.停止排气排便

答案：C

解析：肠梗阻因肠内容物通过障碍，主要表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便（C错误）。

10.填空题：乳腺癌改良根治术后，患侧上肢功能锻炼的顺序为_→_→____→____（按时间顺序填写）。

答案：手指活动→手腕活动→肘部活动→肩部活动

11.判断题：急性阑尾炎患者术后24小时内应尽早下床活动，以预防肠粘连。()

答案：√

解析：急性阑尾炎术后早期活动可促进肠蠕动恢复，减少肠粘连风险。

12.简答题：列出腹部损伤患者的病情观察要点。

(1).生命体征：监测血压、心率、呼吸、体温变化

(2).腹部症状：观察腹痛性质、范围及有无腹膜刺激征

(3).呕吐与排便：记录呕吐物性状、量，有无血便或黑便

(4).辅助检查：关注血常规（血红蛋白、白细胞）、腹腔穿刺结果

(5).意识状态：警惕失血性休克或感染性休克导致的意识改变

四、外科急救与危重症护理

13.单选题：对开放性气胸患者的急救处理，首要措施是？

A.立即行胸腔闭式引流

B.用无菌敷料封闭胸壁伤口

C.给予高流量吸氧

D.建立静脉通道补液

答案：B

解析：开放性气胸因胸膜腔与外界相通，需立即封闭伤口转为闭合性气胸，否则会导致纵隔扑动危及生命（B正确）。

14.填空题：创伤患者现场急救的“黄金1小时”是指从_到_的时间段，此阶段及时处理可显著降低死亡率。

答案：受伤发生；接受确定性治疗

15.判断题：休克患者的体位应取头低足高位，以增加脑部供血。()

答案：×

解析：休克患者应取中凹卧位（头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°），以利于呼吸和增加回心血量。

16.简答题：简述心肺复苏（CPR）有效指标。

(1).能触及大动脉（颈动脉、股动脉）搏动

(2).收缩压恢复至60mmHg以上

(3).散大的瞳孔缩小，对光反射恢复

(4).自主呼吸恢复或出现叹息样呼吸

(5).皮肤、黏膜由苍白或发绀转为红润

五、案例分析题

17.患者男性，45岁，因“车祸致右上腹疼痛2小时”急诊入院。查体：T37.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；神志清楚，面色苍白，右上腹压痛（+）、反跳痛（+），移动性浊音（+）；血常规：Hb90g/L