2025年湖北省职业病诊断医师资格考试（物理因素所致职业病）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年湖北省职业病诊断医师资格考试（物理因素所致职业病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、噪声性聋最典型的早期症状是（）

A.听力下降但无耳鸣

B.高频听力减退伴耳鸣

C.低频音听力下降

D.视力模糊

【参考答案】B

【解析】噪声性聋早期表现为高频音（5000-8000Hz）听力减退，并伴随耳鸣，属于职业性噪声聋的典型症状。选项A未提及耳鸣，与病理机制不符；选项C涉及低频音，与噪声损伤高频听力特点相悖；选项D为视觉异常，与物理因素无关。

2、职业性振动白指的病因主要与哪种工具相关？（）

A.手持式切割机

B.冲击钻

C.铁轨探伤仪

D.办公室电脑鼠标

【参考答案】B

【解析】振动白指（白指病）多因手持冲击式工具（如电钻、风镐）导致手部振动综合征，选项B冲击钻符合职业暴露特征。选项A切割机属于切割工具，与振动无关；选项C铁轨探伤仪涉及超声波检测，非机械振动；选项D为日常用品，不属职业危害。

3、紫外线作业人员应重点防护哪种皮肤损伤？（）

A.光毒性反应

B.光敏性皮炎

C.光化学性皮肤白斑

D.电光性眼炎

【参考答案】C

【解析】紫外线（尤其是UVA波段）可引发光化学性皮肤损伤，表现为曝光部位出现境界清晰的皮肤白斑，需加强防护。A光毒性反应多由中波紫外线（UVB）引起；选项B光敏性皮炎与化学物质过敏相关；选项D为电焊作业特有。

4、激光职业接触中，最需警惕的眼部损伤是（）

A.视网膜黄斑变性

B.晶状体后囊混浊

C.工作性白内障

D.玻璃体出血

【参考答案】C

【解析】职业性激光暴露（尤其Class3b以上）可导致累积性晶状体损伤，表现为后囊混浊（白内障），需定期眼科检查。选项A为退行性疾病；选项B多由紫外线或电离辐射引起；选项D属严重并发症但非典型职业病。

5、职业性噪声聋的早期诊断依据不包括（）

A.听力曲线呈40-8000Hz陡降

B.短暂性听力下降

C.职业噪声暴露史

D.耳蜗电图异常

【参考答案】B

【】早期噪声聋听力曲线表现为40-8000Hz降（“平台型”听力损失），耳蜗电图（ECOAE）显示阈值升高。选项B短暂性下降不符合慢性噪声聋特征，属于干扰项。

6、振动性指的典型症状是（）

A.手指关节红肿

B.指端白斑伴疼痛

C.手部肌肉萎缩

D.指甲变脆

【参考答案】B

【解析】振动性白指（白指病）特征为指端（尤其小指）出现苍白色斑块，伴局部疼痛和间歇性麻木，属周围血管痉挛性改变。选项A为急性炎症表现；选项C为神经损伤后期表现；选项D与化学因素相关。

7、高温作业中，允许的湿球温度指数（WBGT）限值是（）

A.≤30℃

B.≤32℃

C.≤35℃

D.≤40℃

【参考答案】C

【解析】根据GBZ2.2-2019标准，高温作业环境WBGT限值为30℃（夏季）和32℃（冬季），但实际执行中需结合其他防护措施。选项C为综合评估标准，选项D远超安全限值。

8、紫外线防护服的透光率应控制在（）

A.≤10%

B.≤20%

C.≤30%

D.≤50%

【参考答案】A

【解析】紫外线防护服需有效阻隔UVA（320-400nm）和UVB（280-320nm），透光率（可见光透过率）应≤20%，但严格防护要求≤10%。选项B-D透光率过高，无法达到有效防护标准。

9、根据《职业病分类和目录》，职业性噪声聋的诊断需满足以下哪项条件？A.噪声暴露≥8年且听力损失≥30dBHL

B.噪声暴露≥5年且听力损失≥40dBHL

C.噪声暴露≥3年且听力损失≥50dBHL

D.噪声暴露≥10年且听力损失≥20dBHL

【参考答案】A

【解析】职业性噪声聋诊断标准为：噪声暴露≥8年，听力损失≥30dBHL（500-2000Hz频段），且至少有3个频率点符合标准。选项A符合《职业性噪声聋诊断标准》要求，其他选项的年限或阈值均不准确。

10、高温作业分级中，哪个气温值属于II级（严重）高温作业环境？A.32℃

B.34℃

C.36℃

D.38℃

【参考答案】C

【解析】根据《高温作业分级标准》，II级高温作业环境日平均气温≥36℃且湿球温度≥25℃，选项C正确。36℃是严重高温作业的分界点，其他选项未达到阈值。

11、紫外线防护距离要求中，以下哪项正确？A.操作人员与紫外线光源距离≥1米

B.防护服厚度需≥5mm

C.防护面罩透光率≤10%

D.防护眼镜需通过防紫外线认证

【参考答案】D

【解析】紫外线防护需佩戴通过GB/T18830认证的防护