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穿通性角膜外伤临床诊疗指南

穿通性角膜外伤是眼科常见急症，指外力作用导致角膜全层裂开，常合并眼内组织损伤，若处理不当易引发感染、视力丧失等严重后果。其诊疗需遵循“快速评估、精准处理、全程管理”原则，涵盖急诊救治、手术干预、并发症防控及长期随访等多个环节。

一、损伤特点与临床表现

穿通性角膜外伤多由锐器（如刀、剪刀、针）或高速飞溅物（如金属碎片、玻璃渣、石块）直接穿透角膜所致，儿童群体中常见玩具、树枝等意外伤。致伤物性质、速度及角度直接影响损伤程度：锐器伤伤口整齐，边缘清晰；钝性暴力或高速异物伤可能造成不规则裂伤，甚至合并巩膜、晶状体或视网膜损伤。

急性期典型表现为突发眼痛、畏光、流泪