包皮过长临床诊疗指南.docx

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包皮过长临床诊疗指南

包皮过长是男性外生殖器常见的解剖变异,指阴茎在自然状态下包皮覆盖全部或大部分龟头,但包皮口无狭窄,可上翻完全暴露龟头的情况。需与包茎(包皮口狭窄无法上翻)、隐匿性阴茎(阴茎体埋藏于皮下)等疾病相鉴别。其诊疗需结合患者年龄、症状严重程度、并发症风险及患者意愿,采取个体化方案。

一、临床表现与评估

(一)生理状态与症状特征

正常男性新生儿至婴幼儿期均存在生理性包皮过长,包皮与龟头间存在生理性粘连,随生长发育(3-5岁后)粘连逐渐分离,包皮可自行上翻。若青春期后(12-18岁)仍持续存在包皮覆盖龟头超过2/3且无法自行上翻暴露冠状沟,则需临床关注。

无症状包皮过长

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