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患者跌倒坠床时应急预案及流程考试试题(附答案)

一、选择题

1.发现患者跌倒后，护士首先应做的是（）

A.立即将患者扶起

B.评估患者的伤情

C.通知医生

D.报告护士长

答案：B解析：发现患者跌倒后，首要的是评估患者的伤情，了解患者目前的状况，再根据具体情况采取后续措施，而不是立即扶起患者，可能会加重损伤，通知医生和报告护士长是后续步骤。所以选B。

2.以下哪种患者不属于跌倒坠床的高危人群（）

A.意识不清者

B.行动不便者

C.视力良好的年轻患者

D.服用镇静催眠药物者

答案：C解析：意识不清者、行动不便者、服用镇静催眠药物者都存在平衡能力、认知能力等方面的问题，容易发生跌倒坠床。而视力良好的年轻患者身体机能相对较好，不属于跌倒坠床的高危人群。所以选C。

3.患者跌倒后，出现局部疼痛、肿胀，怀疑有骨折时，以下处理措施错误的是（）

A.立即搬动患者至病床

B.限制受伤部位的活动

C.给予简单固定

D.通知医生进一步检查

答案：A解析：怀疑有骨折时，立即搬动患者可能会导致骨折移位，加重损伤，应该限制受伤部位的活动，给予简单固定，并通知医生进一步检查。所以选A。

4.为了预防患者跌倒坠床，病房的地面应该保持（）

A.干燥、清洁

B.有水渍

C.有障碍物

D.随意堆放物品

答案：A解析：保持病房地面干燥、清洁可以减少滑倒的风险，而有水渍会增加滑倒可能性，有障碍物和随意堆放物品会影响患者通行，增加跌倒坠床几率。所以选A。

5.患者跌倒后，出现头晕、头痛、呕吐等症状，可能是（）

A.软组织损伤

B.骨折

C.颅脑损伤

D.关节脱位

答案：C解析：头晕、头痛、呕吐等症状是颅脑损伤的常见表现，软组织损伤主要表现为局部疼痛、肿胀等，骨折有局部畸形、活动受限等表现，关节脱位有关节畸形等表现。所以选C。

6.对于有跌倒坠床风险的患者，护士应采取的措施不包括（）

A.告知患者及家属风险

B.让患者独自活动

C.提供辅助器具

D.加强巡视

答案：B解析：对于有跌倒坠床风险的患者，告知患者及家属风险、提供辅助器具、加强巡视都是预防跌倒坠床的措施，而让患者独自活动会增加跌倒坠床的可能性，是不正确的做法。所以选B。

7.患者跌倒后，皮肤有擦伤，以下处理方法正确的是（）

A.用酒精直接消毒伤口

B.用碘伏消毒伤口

C.不做任何处理

D.用脏布擦拭伤口

答案：B解析：酒精对擦伤的皮肤刺激性较大，不适合直接消毒，不做任何处理可能会导致伤口感染，用脏布擦拭伤口也会增加感染风险，而碘伏消毒效果好，刺激性小，适合擦伤伤口的消毒。所以选B。

8.以下关于患者跌倒坠床应急预案的启动时机，正确的是（）

A.只要患者有跌倒的可能就启动

B.患者跌倒后，无论伤情如何都启动

C.患者跌倒后，出现严重损伤时启动

D.患者跌倒后，家属要求启动时启动

答案：B解析：患者跌倒后，无论伤情如何都应启动应急预案，及时评估和处理，以保障患者安全。而不是有跌倒可能就启动，出现严重损伤才启动或家属要求才启动。所以选B。

9.发现患者跌倒后，护士记录的内容不包括（）

A.患者跌倒的时间、地点

B.患者的饮食情况

C.患者跌倒的经过

D.患者的初步伤情

答案：B解析：护士记录应包括患者跌倒的时间、地点、经过以及初步伤情等与跌倒事件相关的内容，而患者的饮食情况与跌倒事件本身并无直接关联，不需要记录。所以选B。

10.为了降低患者跌倒坠床的风险，病房的床高度应（）

A.尽量升高

B.尽量降低

C.根据患者情况调整

D.保持固定高度

答案：C解析：病房床的高度应根据患者情况调整，比如行动不便的患者床可稍低，方便上下床，而对于一些特殊情况患者可能需要调整到合适高度，而不是尽量升高或降低，也不是保持固定高度。所以选C。

11.患者跌倒后，出现呼吸困难，可能是（）

A.肋骨骨折

B.手部擦伤

C.腿部骨折

D.足部扭伤

答案：A解析：肋骨骨折可能会损伤肺部等组织，导致呼吸困难，手部擦伤、腿部骨折、足部扭伤一般不会引起呼吸困难。所以选A。

12.护士在患者入院时，对跌倒坠床风险进行评估，评估的内容不包括（）

A.患者的年龄

B.患者的视力

C.患者的职业

D.患者的用药情况

答案：C解析：评估跌倒坠床风险时，患者的年龄、视力、用药情况都与跌倒坠床的可能性相关，而患者的职业一般与跌倒坠床风险关系不大。所以选C。

13.患者跌倒后，若有开放性伤口，以下处理正确的是（）

A.用手直接按压伤口

B.立即用清水冲洗伤口

C.用无菌纱布覆盖伤口

D.等待医生来处理，不做任何措施

答案：C解析：用手直接按压伤口可能会导致伤口感染，立即用清水冲洗伤口