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2025年贵州省卫生系统招聘考试（药学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、头孢菌素类药物属于以下哪种抗生素分类？A.大环内类B.β-内酰胺类C.四环素类D.氨基糖苷类

A.大环内酯类（如阿奇霉素）

B.β-内酰胺类（如头孢噻肟）

C四环素类（如多西环素）

D.氨基糖苷类（如庆大霉素）

【参考答案】B

【解析】头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素，与青霉素结构类似但β-内酰胺环为6-氨基青霉烷酸（6-APA）。该类药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，代表药物包括头孢曲松、头孢呋辛等。

2、以下哪种药物代谢主要依赖CYP450酶系统？A.苯巴比妥B.水杨酸C.奎尼丁D.地高辛

A.苯巴比妥（代谢产物为苯巴比妥酸）

B.水杨酸（过量导致代谢性酸中毒）

C.奎尼丁（抑制CYP3A4）

D.地高辛（经CYP2D6代谢）

【参考答案】D

【解析】地高辛主要经肝药酶CYP2D6代谢，该酶活性个体差异显著（遗传多态性），影响药物血药浓度。临床需监测血药浓度（目标范围0.5-0.9ng/mL）。

3、阿司匹林与哪种药物联用可能增加出血风险？A.维生素CB.肝素C.磺胺类药物D.奎尼丁

A.维生素C（促进铁吸收）

B.肝素（增强抗凝）

C.磺胺类药物（竞争性抑制）

D.奎尼丁（延长QT间期）

【参考答案】B

【解析】阿司匹林通过抑制血小板COX-1酶减少血栓素A2生成，与肝素联用可协同增强抗凝效果，但增加出血风险（尤其消化道出血）。C选项因竞争肾小管分泌导致磺胺蓄积。

4、左旋多巴在储存时需特别注意哪种条件？A.避光B.高温.高湿D.氧化

A.避光（光照分解）

B.高温（加速降解）

C.高湿（吸湿结块）

D.氧化（需充氮保存）

【参考答案】A

【解析】左旋多巴对光敏感，光照下易氧化生成多巴胺，导致疗效下降需避光密封保存，开瓶后2周内使用完毕。

5、地高辛与奎尼丁联用可能引起哪种不良反应？A.过敏反应B.肝损伤C.QT间期延长D.肾结石

A.过敏反应（皮疹、瘙痒）

B.肝损伤（转氨酶升高）

C.QT间期延长（室性心律失常）

D.肾结石（草酸钙沉积）

【参考答案】C

【解析】奎尼丁抑制地高辛代谢酶CYP2D6，增加血药浓度，延长心脏复极时间（QT间期500ms），引发扭转型室速风险升高。

6、药物经济学评价中，成本-效果分析主要比较哪种指标？A.总成本/疗效值B.效果/总成本比C成本/疗效比D.有效率/成本比

A.总成本/疗效值（单位成本）

B.效果/总成本比（成本效果比）

C.成本/疗效比（单位）

D.有效率/成本比（成本效用比）

【参考答案】B

【解析】成本-效果分析（CEA）以货币单位表示效果（如生命年数），计算成本效果比（CER=总成本/总效果）。优势方案CER越低越好。

7、奥司他韦（达菲）属于以下哪种抗病毒药物？A.疫苗B.药制剂C.NDR1/4抑制剂D.病毒唑

A.病毒疫苗（如流感疫苗）

B.中药制剂（如连花清瘟）

C.NDR1/4抑制剂（抑制神经氨酸酶）

D.病毒唑（广谱抗病毒）

【参考答案】C

【解析】奥司他韦通过抑制流感病毒神经氨酸酶，阻止病毒从宿主细胞释放。适用于流感确诊或疑似早期治疗（发病48小时内）。

8、硝酸甘油体内首过效应最显著的是哪种给药途径？A.舌下含服B.静脉注射C.口服D.局部外敷

A.舌下含服（吸收快）

B.静脉注射（生物利用度100%）

C.口服（首过效应90%）

D.局部外敷（透皮吸收）

【参考答案】C

【解析】硝酸甘油口服生物利用度仅10-%，因肝药酶首过代谢（CYP2C9、CYP3A4）。舌下含服绕过首过效应，起效时间（2-3分钟）显著快于口服（30分钟）。

9、维生素C与哪种药物联用可能沉淀？A.硝酸甘油B.磺胺嘧啶C.地高辛D.奎尼

A.硝酸甘油（混合后失效）

B.磺胺嘧啶（金属离子沉淀）

C.地高辛（酸碱反应）

D.奎尼丁（配伍禁忌）

【参考答案】B

【解析】维生素C（酸性）与磺胺嘧啶（碱性）混合后pH变化导致溶解度降低，形成草酸钙沉淀。两者需间隔2小时以上给药。

10、青霉素类抗生素的储存条件应如何？A.常温保存B.避光冷藏C.密闭干燥D.防火防潮

A.常温保存（25℃以下）

B.避光冷藏（2-8℃）

C.密闭干燥（湿度30%）

D.防火防潮（易燃易爆）

【参考答案】B

【解析】青霉素类对光敏感，光照易分解生成青霉烯酸。需避光冷藏（2-8℃），开瓶后使用不超过14天。

11、头孢菌素类药物的作用机制是：

A.抑制转氨酶活性

B