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2025年医学三基考试（医院感染学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于医院感染暴发的报告时限，错误的是（）

A.确诊后24小时内上报

B.24小时内电话报告，72小时内网络直报

C.涉及死亡病例需立即电话报告

D.非典病例需2小时内上报

【参考答案】D

【解析】《医院感染管理办法》，死亡病例需立即报告，非典等重大传染病另有特殊规定，但2025年考试未明确将非典纳入常规报告流程，选项D不严谨。

2、标准预防适用于（）

A.接触患者血液、体液

B.患者为HIV感染者

C.患者携带多重耐药菌

D.家属探视患者

【参考答案】A

【解析】标准预防针对所有患者及工作人员，重点为血液、体液暴露防护。接触传播需根据病原体特性选择隔离技术。

3、多重耐药菌感染患者转运时，错误的是（）

A.专用负压救护车

B.患者头朝污染端

C.使用专用隔离装置

D.转运后终末消毒

【参考答案】B

【解析】转运时污染端应为患者同侧，头朝污染端可减少气溶胶扩散风险。

4、手卫生依从性监测工具不包括（）

A.视频监测

B.掌心涂抹采样

C.指尖触屏打卡

D.指纹识别系统

【参考答案】C

【解析】手卫生监测需客观检测手部清洁度，打卡属于主观记录方式，可能存在代打卡风险。

5、下列消毒剂不能用于物体表面的是（）

A.75%乙醇

B.含氯消毒液

C.1:1000过氧化氢

D.1:5000碘伏

【参考答案】C

【解析】过氧化氢需现配现用，稳定性差，不作为常规表面消毒剂。

6、医院感染暴发时，首要任务是（）

A.暂停新收患者

B.病原体检测

C.隔离病区终末消毒

D.调整使用

【参考答案】A

【解析】暂停新收患者可阻断传播链，其他措施需在流行病学调查后实施。

7、医疗锐器伤暴露后，正确处理流程是（）

A.直接冲洗伤口

B.0.5%碘伏消毒

C.皮肤黏膜冲洗+预防用药

D.包扎后24小时处理

【参考答案】C

【解析】皮肤黏膜暴露需5分钟以上冲洗，锐器伤预防用药需在2小时内评估后决定。

8、关于隔离技术，错误的是（）

A.病毒隔离需负压病房

B.耐药菌隔离需单间

C.接触隔离需专用设备

D.飞沫隔离可使用N95口罩

【参考答案】D

【解析】飞沫隔离重点为距离和通风，N95口罩用于空气传播防护，非隔离技术核心。

9、感染性医疗废物应（）

A.与生活垃圾混合

B.装入黄色袋喷洒消毒

C.专用车辆运输

D.焚烧后自然降解

【参考答案】C

【解析】感染性废物需专用黄色袋（非喷洒消毒）和专用车辆，焚烧符合医疗废物处置规范。

10、高压蒸汽灭菌法的标准条件是？A.100℃30分钟B.121℃15分钟C.115℃20分钟D.134℃10分钟

A.常压煮沸

B.标准灭菌

C.快速灭菌

D.超高压灭菌

【参考答案】B

【解析】高压蒸汽灭菌标准为121℃、15分钟（标准大气压），能有效灭活所有微生物。选项A为煮沸消毒，C为低温高压灭菌，D为干热灭菌，均不符合标准灭菌要求。

11、接触传播中最常见的病原体是？A.病毒B.真菌C.病原性细菌D.病原性弧菌

【】

A.诺如病毒

B白假丝酵母菌

C.大肠杆菌

D.霍乱弧菌

【参考答案】A

【解析】诺如病毒通过接触传播占比达78%，呕吐物污染环境后存活12小时，是医院感染防控重点。其他选项中真菌传播率不足5%，弧菌多通过食物传播。

12、医院感染暴发时，首日应完成？A.病原体检测B.患者转运C.环境采样D.流行病学调查

A.检测环境样本

B.转运密切接触者

C.完成接触者追踪

D.确认暴发类型

【参考答案】D

【解析】WHO指南要求首日完成暴发类型确认（传播途径、宿主、病原体）。选项A/B/C均为后续处理步骤，D为首要任务。

13、医疗废物感染性废物应？A.消毒后丢弃B.专用黄色袋密封C.环境喷洒D.普通垃圾处理

A.常规消毒后放入普通袋

B.专用双层黄色袋

C.环境表面消毒后丢弃

D.玻璃容器单独处理

【参考答案】B

【解析】感染性废物需专用黄色双层袋密封，经灭菌或焚烧处置。选项A消毒不彻底，C处理范围错误，D非感染性废物。

14、预防导管相关血流感染的关键措施是？A.每日更换敷料B.三次正压封管C.消毒液含氯浓度＞2%D.接触后手卫生

A.更换敷料前手消毒

B.封管液每日更换

C.消毒液浓度＞3%

D.每次操作后消毒

【参考答案】D

【解析】