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产后恶露不绝中医诊疗指南
产后恶露不绝是指产妇分娩后,血性恶露持续10天以上仍未干净,或淋沥不尽,量或多或少,色或淡红、暗红、紫暗,或伴异味、腹痛、神疲等症的产后常见病证。正常恶露排出时间约为4-6周,其中血性恶露持续3-4天,随后转为浆液性恶露(淡红色,持续10天左右),最后为白色恶露(白色或淡黄色,约持续3周干净)。若血性恶露超过10天未净,或恶露虽转为浆液性但仍夹有血液且量较多,均属本病范畴。本病若失治误治,可能继发贫血、感染,甚至发展为产后大出血,需及时干预。
一、病因病机
本病核心病机为冲任不固,胞宫藏泻失司,恶露排出异常。其发生与产时、产后气血耗伤,或外感、内伤等因素相关,常见证
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