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2025年卫生专业技术资格考试（整形外科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、先天性单侧完全性唇裂修复术中，哪种术式适用于伴鼻孔畸形者？A.旋转推进术B.MillardII型术式C.LeFortI型术式D.Z成形术

A旋转推进术

B.MillardII型术式

C.LeFortI型术式

D.双Z成形术

【参考答案】B

【解析】MillardII型术式通过延长鼻翼基底和旋转鼻翼，矫正鼻孔畸形，适用于单侧完全性唇裂伴鼻孔不对称者。旋转推进术（A）用于单侧不完全性唇裂，LeFortI型（C）适用于双侧唇裂，双Z成形术（D）用于正畸术后唇部形态调整。

2、瘢痕增生期的最佳干预时间是？A.术后1周B.术后3个月C.术后6-12个月D.术后1年

A.术后1周

B.术后3个月

C.术后6-12

D.术后1年

【参考答案】C

【解析】瘢痕增生期（术后6-12个月）是胶原重塑关键期，此时干预可有效抑制瘢痕过度增生。早期（A）易加重炎症反应，晚期（D）胶原重塑完成，手术效果差。

3、深Ⅱ度烧伤创面修复首选哪种皮源？A.自体中厚皮B.异体皮C.合成皮D.羊膜皮

A.自体中厚皮

B.异体皮

C.合成皮

D.羊膜皮

【参考答案】A

【解析】自体中厚皮（A）含活性成纤维细胞，愈合快且功能恢复好，是深Ⅱ度烧伤修复金标准。异体皮（B）需配合自体皮移植，合成皮（C）生物相容性差，膜皮（D）用于Ⅲ度烧伤或特殊部位。

4、整形外科术后感染最常见病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【解析】金黄色葡萄球菌（A）是整形外科术后感染主要致病菌，尤其在手术创伤大或免疫力低下患者中高发。大肠杆菌（B）多见于肠道手术，白色念珠菌（C）为内源性机会致病菌，铜绿假单胞菌（）多见于烧伤感染。

5、瘢痕疙瘩最有效的非手术治疗方法是？A.局部注射糖皮质激素B.激光治疗C.压力疗法D.硅胶贴敷

A.局部注射糖皮质激素

B.激光治疗

C.压力疗法

D.硅胶贴敷

【参考答案】A

【解析】糖皮质激素（A）通过抑制成纤维细胞增殖和胶原合成，对早期瘢痕疙瘩效果显著。激光（B）适用于增生性瘢痕，压力疗法（C）对瘢痕疙瘩无效，硅胶贴敷（D）仅能缓解症状。

6、皮瓣移植术后早期肿胀最常见于？A.静脉危象B.动脉危象C.感染D.神经损伤

A.静脉危象

B.动脉危象

C.感染

D.损伤

【参考答案】A

【解析】静脉危象（A）因回流障碍导致皮瓣肿胀青紫，常见于桡侧皮瓣等血供较差的皮瓣。动脉危象（B）表现为苍白无血运，感染（C）伴红肿化脓，神经损伤（D）导致感觉异常。

7、耳廓再造术中，哪种材料可提供支架支撑？A.自体肋软骨B.异体C.硅胶假体D.扩张器

A.自体肋软骨

B.异体真皮

C.硅胶假体

D.扩张器

【参考答案】A

【解析】自体肋软骨（A）生物相容性好，可雕刻塑形，是耳廓再造的首选支架材料。异体真皮（B）用于皮肤缺损，硅胶假体（C）多用于鼻整形，扩张器（D）用于软组织扩张。

8、鼻畸形矫正术中，哪项可改善鼻翼基底宽度？A.鼻翼软骨内切术B.鼻中隔支撑术C.鼻翼基底抬除术D.鼻翼旋转术

A.鼻翼软骨内切术

B.鼻中隔支撑术

C.鼻翼基底抬除术

D.鼻翼旋转术

【参考答案】C

【解析】鼻翼基底抬除术（C）通过切除基底部分皮肤软组织，直接扩大鼻翼基底宽度，适用于宽基底鼻翼畸形。鼻翼软骨内切术（A）用于鼻翼软骨过度肥厚，鼻中隔支撑术（B）改善鼻梁塌陷，鼻翼旋转术（D）矫正鼻翼内倾。

9、烧伤后瘢痕挛缩导致关节畸形，最佳修复方法是？A.皮瓣转移B.皮肤扩张C.截肢D.关节融合

A.皮瓣转移

B.皮肤扩张

C.截肢

D.关节融合

【参考答案】A

【解析】皮瓣转移（A）可重建关节活动度，结合肌腱移植恢复功能，是瘢痕挛缩畸形的首选修复方式。皮肤扩张（B）适用于轻度挛缩，截肢（C）为终末期方案，关节融合（D）仅解决疼痛问题。

10、瘢痕疙瘩位于胸骨前区，直径5cm，弹性差，应优先选择：

A.5-FU局部注射

B.激素局部注射联合手术切除

C.激光治疗

D.外用硅酮凝胶

【参考答案】B

【解析】瘢痕疙瘩属于增生性瘢痕，激素局部注射可抑制成纤维细胞增殖，联合手术切除可降低复发率（A错，单用5-FU效果有限）。激光治疗适用于较浅表瘢痕（C错），硅凝胶主要用于预防瘢痕增生（D错）。

11、患者因鼻部肿瘤切除后遗留鼻缺损，最佳修复材料是：

A.鼻中隔皮瓣

B.胸大肌皮瓣

C.耳廓复合组织皮瓣

D.腹直肌皮瓣

【参考答案】C

【解析】耳廓复合组织皮瓣包