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2025年乡村医生执业资格考试历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因车祸导致右下肢开放性骨折伴出血，急救时应首先采取（）

A.清创缝合

B.加压包扎

C.固定患肢

D.抬高患肢

A.清创缝合

B.加压包扎

C.固定患肢

D.抬高患肢

【参考答案】B

【解析】开放性骨折需优先控制出血，加压包扎可减少局部渗血，避免二次污染。清创缝合需在止血后进行，固定患肢和抬高患肢仅适用于性骨折或严重肿胀情况。

2、接种流感后出现发热、局部红肿应首先考虑（）

A.过敏反应

B.疫苗失效

C.感染性疾病

D.疫苗运输不当

A.过敏反应

B.疫苗失效

C.感染性疾病

D.疫苗运输不当

【参考答案】A

【】流感疫苗常见不良反应为局部反应（红肿热）和全身反应（低热）。若接种后24小时内出现，多与疫苗成分过敏相关，需观察是否伴喉头水肿、呼吸困难等严重过敏症状。

3、高血压患者晨起测量血压异常升高，最可能的原因（）

A.昼夜节律紊乱

B.药物副作用

C肾功能不全

D.血压测量误差

A.昼夜节律紊乱

B.药物副作用

C.肾功能不全

D.血压测量误差

【参考答案】A

【解析】晨起血压升高（晨峰现象）多与睡眠中血压调节机制紊乱相关，常见于老年高血压患者。药物副作用（如β受体阻滞剂）和肾功能不全可能导致全天血压波动，但晨峰现象更典型。

4、糖尿病患者饮食控制应优先选择（）

A.高脂肪低蛋白

B.低升糖指数（GI）食物

C.高钠低钾

D.高热量高碳水化合物

A.高脂肪低蛋白

B.低升糖指数（GI）食物

C.高钠低钾

D.高热量高碳水化合物

【参考答案】B

【解析】低GI食物（如全谷物、豆类）可延缓血糖上升，减少餐后血糖波动。高脂肪、高钠饮食易加重代谢紊乱，高热量饮食与糖尿病控制目标相悖。

5、儿童accidentalinjury（意外伤害）中，最常见致残原因（）

A.交通意外

B.高处坠落

C.溺水

D.电器触电

A.交通意外

B.高处坠落

C.溺水

D.电器触电

【参考答案】A

【解析】根据WHO数据，15岁以下儿童交通意外致残率最高（占意外伤害总量的30%），其次为跌倒（高处坠落）。溺水多见于农村无安全监管区域，电器触电风险随监护加强显著下降。

6、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选药物是（）

A.短期β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.祛痰药

D.胰岛素

A.短期β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.祛痰药

D.胰岛素

【参考答案】B

【解析】急性加重期需使用吸入或口服糖皮质激素（如泼尼松）联合支气管扩张剂。短期β2激动剂（如沙丁胺醇）用于缓解急性症状，但无法控制炎症。祛痰药适用于痰液黏稠者，胰岛素用于糖尿病合并症。

7、新生儿黄疸黄疸值达12mg/dL时，应优先采取（）

A.光照疗法

B.输血

C.胰岛素治疗

D.静脉补液

A.光照疗法

B.输血

C.胰岛素治疗

D.静脉补液

【参考答案】A

【解析】12mg/dL（正常值12mg/dL）属重度黄疸，光照疗法可安全降低血清胆红素。输血适用于胆红素脑病（20mg/dL）或合并贫血者，胰岛素治疗用于糖尿病酮症酸中毒。

8、乡村医生开展家庭访视时，重点需了解的内容是（）

A.家具摆放

B.用药依从性

C.电器线路

D.环境噪音

A.家具摆放

B.用药依从性

C.电器线路

D.环境噪音

【参考答案】B

【解析】家庭访视核心目标是评估和干预措施落实情况，用药依从性直接影响慢性病管理效果。其他选项属环境安全排查内容，但非核心健康评估要点。

9、破伤风抗毒素注射后出现寒战、发热，应首先考虑（）

A.过敏反应

B.细菌感染

C体温调节异常

D.药物代谢慢

A.过敏反应

B.细菌感染

C.体温调节异常

D.药物代谢慢

【参考答案】A

【解析】抗毒素过敏反应多发生在注射后30分钟内，表现为发热、寒战、皮疹等。细菌感染多见于伤口处理不当，体温调节异常需排除其他诱因。药物代谢慢与急性反应无关。

10、老年人跌倒后最常见的损伤部位是（）

A.颈椎

B.胫骨

C.腰椎

D.肱骨

A颈椎

B.胫骨

C.腰椎

D.肱骨

【参考答案】B

【解析】老年人骨质疏松导致骨质脆弱，跌倒时双臂支撑易导致胫骨近端（胫骨结节）骨折。颈椎损伤多见于跌倒时头部后仰，腰椎损伤多因弯腰捡物，肱骨大结节撕脱骨折多见于上肢支撑。

（总字数：298字）

11、患者男，58岁，高